2026年03月21日
第1次提问
症状及患病时长:3.19号下午开始发烧,物理降温后持续低烧。21日目前体温正常。20日开始流鼻涕,咳嗽。21日咳嗽不停,干咳 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:温度计正常,体感有些发热。 流鼻涕和咳嗽,一直干咳。3周岁34斤。咳嗽是洗鼻子还是需要雾化用药啊
杨丽君医生
感谢您的信任选择我作为您的咨询医生。请您补充当地医院医生给孩子检查身体看喉咙、听肺的情况。
一病因
出现发热、鼻涕鼻塞、咳嗽等呼吸道症状考虑是急性的呼吸道感染,俗称普通感冒,普通感冒以病毒感染多见。
病毒性感染是一个自限性的过程,也就是说用自己的抵抗力就能把它打败,我们没有特效的药物来杀灭病毒,除了流感病毒。孩子体温能自我好转,也支持病毒感染。
抗生素头孢/阿奇霉素等只对细菌感染有作用,对病毒感染没有作用。
二治疗
不推荐六周岁以下小朋友口服复方感冒药(针对鼻塞咳嗽流鼻涕的药物,比如小儿氨酚黄那敏颗粒,比如泰诺感冒液,比如艾畅、艾舒)和止咳药(比如化痰药愈酚甲麻那敏、氨溴索,比如镇咳药复方福尔可定,比如右美沙芬/惠菲宁)的。因为孩子付出的代价(可能的药物副反应等)超出孩子从药物中得到的收益(减轻症状)。
中成药不推荐,临床缺乏有效数据支持其有效性,反倒因为成分复杂,安全性差,婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险,所以不推荐。
另一方面,咳嗽、鼻涕和鼻塞这些症状本身除了给孩子带来不适,有时候会影响休息之外,本身对孩子的健康是没有影响的,我们更关注的是引起这些症状的原因。您可以尝试以下方法,看看是否能缓解儿童的不适:
1)适当增加室内的湿度,可以使用户内的家用加湿器。
2)鼻塞使用海盐水喷鼻剂。这在药店或网店上都能买到。既能洗掉鼻涕又能洗掉引起鼻涕的脏东西。
3)睡前可以喝一勺蜂蜜,既可以湿润气道,又可以减轻咳嗽。
4)宝宝白天可以适当喝一些炖雪梨汤,在咳嗽厉害的时候使用,每次50ml。
普通感冒的过程1-2周,自身抵抗力清除病毒后就会自我好转。
因此医生鼓励轻度的咳嗽来排痰,假如孩子小不会吐,可能咳上来会引发呕吐,痰吐出来会舒服很多。
因此,可以先采取洗鼻的方法,不建议雾化!!!雾化的成分是激素,它用于平喘效果好,对普通咳嗽没有止咳效果。

三出现以下情况需要就诊:1再次发热;2气喘(需听诊确认);3呼吸急促:安静状态下每分钟呼吸次数大于40次
2026年03月21日
杨丽君医生
如有就诊,补充体检和就诊信息哦,没有的话可忽略此条。
2026年03月22日
第2次提问
洗不了鼻子,咳嗽加剧,也不肯喝雪梨水,能用什么药吗,前半夜和醒了一直咳嗽,干咳,鼻子塞流鼻涕
2026年03月22日
杨丽君医生
1昨天我们分析孩子是病毒感染导致的上呼吸道症状,它有一个自身抵抗力清除病毒和自我修复的过程,一般是一周左右。
2止咳药主要是两类:镇咳药和化痰药。
镇咳药(比如福尔可定,比如惠菲宁)去抑制咳嗽,会导致痰堵在气管里,造成严重后果,比如肺炎等,干咳的时候用;化痰药是有浓痰不易咳的时候用(比如氨溴索,比如愈酚甲麻那敏),它其实不是把痰化无,而是把痰化松,孩子这么小不会吐痰,痰化得更多的话,那就咳嗽会更厉害!
因此,我们没有合适的药物去消灭咳嗽,反之,我们会鼓励孩子轻度咳嗽,把痰咳上来,促进修复。
3所以我们可以做的:1)西替利嗪滴剂早晚各5滴,控制鼻涕和咳嗽的症状。2)可以把梨水用其他孩子喜欢的汤水替代。汤水类能缓解孩子的咳嗽,每次咳嗽剧烈喝10-20ml,达到止咳的作用,且没副作用。
医生开具以上的止咳药是很方便,但是这些药物只是缓解孩子的咳嗽症状,让我们听上去孩子没有咳嗽,疾病本身依赖自身抵抗力。我更推荐食疗的方法,帮助孩子减轻症状。
第3次提问
雾化可以用什么药啊,什么规格啊
2026年03月22日
杨丽君医生
常用雾化:吸入用布地奈德、异丙托溴铵溶液等可用生理盐水稀释至终体积2-4ml,用雾化机雾化。针对气喘使用,不用于普通咳嗽。
因此,上两条回复均没有建议雾化止咳

TA的问答

症状及患病时长: 刚5个月的宝宝 腹泻拉稀5天了 上个星期宝宝有点感冒 但是没有发烧 流鼻涕 鼻塞 然后刚好在那个时期 宝宝一直喝的奶粉换新包装了 升级了 不知道宝宝拉稀是不是因为奶粉还是感冒 用的奶粉是皇家美素力 有机版的 拉稀情况是一天一遍到2遍 都是这样的稀便便宝宝现在感冒什么都已经好了 但是还是每天拉稀 因为宝宝拉稀每天时间不固定接不到宝宝粪便去化验 就医及用药情况: 今天刚买的乳糖酶 没有吃任何药 买了丁桂儿脐贴 没有效果 需要解答的问题: 宝宝拉稀是什么问题 用什么药 症状及患病时长:昨日早 8 时大便正常, 早上感觉食欲不佳,9 时吃了点蓝莓和雪梨,11 时开始出现第 1 次腹泻,中午 1 时出现第 1 次呕吐,随后昨日总共腹泻约 12 次(包括 3~4 次是放屁蹦出少量粪便),呕吐 3 次(量很大,吃进去的蓝莓、粥、奶都吐出来了)。今晨仍然腹泻,未呕吐。 图 1 为今天凌晨大便情况,图 2 为昨日中午大便情况。 就医及用药情况: 昨日下午就医,检查结果如图。图 3 为大便检验结果(该大便样本是昨日 6 时的直接拉在盆里,再收集到取样杯中,含有尿液,于 1.5 小时后送检)。图 4 是下午的 b 超结果。陆陆续续有喝一些补盐液 III,昨日晚上喝了两小口蒙脱石散。医生开了三天头孢和布拉氏酵母菌散,还没吃。医生说虽然白细胞不高,但是粪便有粘液,是细菌性肠炎。 需要解答的问题: 1. 细菌性肠炎的可能性大吗?白细胞并不高。 2. 头孢有必要吃吗? 3. 饮食上要如何注意?现在就只敢给点奶和稀白米粥吃。外婆问到 ai 说暂时不能吃肉类和蛋类。 症状及患病时长:流清鼻涕,咳嗽,不发烧,2天 就医及用药情况:有腺样体肥大和变应性鼻炎,在吃西替利嗪和糠酸莫米松鼻喷雾剂 需要解答的问题:需要吃什么药吗?缓解鼻涕和咳嗽症状及患病时长:3.19号下午开始发烧,物理降温后持续低烧。21日目前体温正常。20日开始流鼻涕,咳嗽。21日咳嗽不停,干咳 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:温度计正常,体感有些发热。 流鼻涕和咳嗽,一直干咳。3周岁34斤。咳嗽是洗鼻子还是需要雾化用药啊症状及患病时长:女宝,2岁6个月,易过敏体质。 症状:咳嗽,能听着有痰。晚上睡觉会咳吐每日一次。患病时长:13天左右 就医及用药情况:1️⃣3月14号去“三亚301医院"就诊,医生查血后给出结论:过敏性咳嗽+一点病毒感染,用药:【易坦静】氨溴特罗口服溶液 +【仙达安】盐酸西替利嗪口服溶液 +小儿止咳颗粒。 2️⃣因未好转,3月20号去"贵阳市妇幼保健院"就诊,医生查血+照片后,结论是支原体感染+过敏 需要解答的问题: 1️⃣小孩是否需要输液?是否需要雾化? 2️⃣如不需要输液,小孩需要吃什么药? Ps:小孩不喘