感谢您的信任选择我作为您的咨询医生。请您补充孩子除了咳嗽,是否有鼻塞鼻涕的症状?孩子白天咳嗽是否与冷空气刺激或者运动相关?睡觉时咳嗽是否更多一些?孩子咳嗽的频率每小时会咳几声?(这个问题帮助医生判断下咳嗽的严重程度)
一病因
1出现咳嗽等呼吸道症状考虑是急性的呼吸道感染,俗称普通感冒,普通感冒以病毒感染多见。孩子咳嗽
病毒性感染是一个自限性的过程,也就是说用自己的抵抗力就能把它打败,我们没有特效的药物来杀灭病毒,除了流感病毒。从孩子血常规来看白细胞、c反应蛋白正常范围,符合普通病毒感染表现。
关于支原体感染:未看到与支原体核酸等病原体检查,单从胸片来看是支气管炎征象,不是支原体肺炎的表现。因此,支原体感染依据不足。
从以上的分析来看,孩子不存在细菌感染和支原体感染的证据。输液是不需要的。我理解您指的输液是输注抗生素,抗生素只对细菌及支原体感染有效果,病毒感染没有效果。
2另一方面,孩子是易过敏体质,还有一个特点是睡觉会咳嗽吐痰。需要排查鼻涕来源的咳嗽,以及和过敏体质相关的气道反应性增高的咳嗽。这类咳嗽,需要使用西替利嗪滴剂或者激素雾化来治疗。
因此还需要您补充我的追问内容,再决定西替利嗪滴剂和激素雾化是否需要。
过敏相关的咳嗽,与接触冷空气、运动会有相关,夜间和晨起咳嗽比较明显,需要鉴别。