2026年03月28日
第1次提问
症状及患病时长:肺腺癌晚期多发骨转淋巴转,19年10月患病至今 就医及用药情况:EGFR19突变,初始培美+奈达铂化疗4次,靶向药吉非替尼单药至今6年多 需要解答的问题:医生您好: 今天复查,CT显示,新增多发高密度结节磨玻璃影5mm,是否耐药进展了? B超显示肝脏多发点状强回声是否是转移?(报告上写的考虑错构瘤,之前几年从未有有过) CEA六年治疗间基本稳定在零点几,最高一点多,这次2.16。 CYFRA21-1不敏感,一直在1左右 本次抽血血常规、肝功能均正常。

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潘战和医生
您好!感谢信任,稍后回复您
2026年03月28日
潘战和医生
看了您提供的信息和影像检查,肺CT上的高密度结节磨玻璃影,目前还太小,还无法判断是不是恶性的结节,不能下结论认为是耐药进展了,建议可以再观察一下,继续现治疗方案,一两个月后复查CT看进一步变化情况(同一家医院做,方便比较),或者考虑进一步PET-CT检查了解代谢情况更好判断(但结节还太小,PET也未必有优势)。

B超显示肝脏多发点状强回声,这个看起来不太像是转移,但之前的B超检查报告上没有显示有,因为B超检查有一定的主观性,慎重见起,可以考虑进一步做一下肝脏增强CT或磁共振基本上就可以明确。

总体上还好,不用太担心,可以继续按现治疗方案治疗,晚期肺癌无法治愈,目的是控制延缓病情,重在管理,通常不建议稍有风吹草动就随意更改方案,可以稍观察过段时间复查动态观察变化情况。肝脏上那个建议做一下增强CT或磁共振明确诊断。
以上仅供参考。

TA的问答

症状及患病时长:数月 就医及用药情况:做了胃镜,息肉切除并做了病理检查 需要解答的问题:医生帮忙看一下这个报告,是不是癌,诊断结果是什么,下一步应该怎么做,可以吃什么药? 症状及患病时长:肺癌,骨转移 就医及用药情况: 需要解答的问题: 目前还在等免疫组化结果,根据目前能否判断是腺癌,以及后续的诊疗意见。 症状及患病时长:老人右侧胳膊,肩膀疼,右眼皮明显耷拉 就医及用药情况:膏药不起作用 需要解答的问题:是否向肺癌考虑 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 84岁老人 2023年11月直肠癌手术 近半年出现消瘦 食欲不振 目前有所恢复 腹腔巨大肿块能摸到 能推动 出现一次血尿症状及患病时长:去年做了20多个胃息肉和2个肠道息肉手术 就医及用药情况:无 需要解答的问题:当时出院医生让我再吃一个月的奥克,可是出院后我没坚持,一次也没吃药,然后继续心大胡吃海喝,今年又是做了肿瘤指标物,这个指数还是和去年检查一样低,然后这种情况下,我需要吃什么药物改善么?还是靠食疗少吃多喝水治疗?报告还有血检尿检见图,如果我进一步检查有什么肾炎,吃药会进一步损伤我的肾脏么?但是胃这个指标这么低,我也得治疗啊,怎么同时进行治疗呢,毕竟也怕胃恶化啊