2026年04月10日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 84岁老人 2023年11月直肠癌手术 近半年出现消瘦 食欲不振 目前有所恢复 腹腔巨大肿块能摸到 能推动 出现一次血尿

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2026年04月10日
潘战和医生
您好!感谢信任,稍后回复您
2026年04月10日
潘战和医生
看了您提供的检查报告,基本上考虑是恶性肿瘤,肿瘤标志物高达885,具体是哪种肿瘤,目前还不好说,有几种可能:①肺癌:肺CT发现2公分左右的结节而且分叶,考虑肺癌可能。②直肠癌复发或原发的盆腔肿瘤:盆腔大包块,11公分左右巨大肿瘤,估计好几年没做检查吧,这么大的肿块很容易压迫侵犯周围器官组织,血尿就是这个引起的。

接下来怎么办?主要是老人家年纪太大了,84岁高龄,需要医生当面评估体能状况。如果身体状况很差,评估无法耐受手术/放化疗等治疗,那就只能姑息对症处理,痛就止痛,减轻一些痛苦。如果评估身体状况还能耐受治疗,那就先进行活检病理检查,先把诊断弄清楚,也就是弄清楚是哪种癌症,然后才能针对性治疗。所以接下来建议去当地医院住院进一步评估检查。当然还需要你们家属综合考虑决定,毕竟年龄太大了。您没有明确提出需要我回答哪方面的问题,以上只是大致分析,供你们参考。
第2次提问
手术应该不考虑了 目前靶向药和抗癌药可以吗?副作用大吗
2026年04月10日
潘战和医生
不知道您说的“抗癌药”是指什么?靶向药也是抗癌药的一种,内科治疗(抗癌药)主要包括化疗、靶向药治疗、免疫治疗。相对来说,靶向药和免疫治疗副作用会小一些(相对来说,不是绝对,有的人副作用也可能大),可以考虑,但前提还是要先做活检病理检查及基因检测,先要评估这个,如果能活检,那就先做活检病理检查及基因检测,然后根据检查结果决定具体用药。
第3次提问
目前出现的血尿需要怎么解决么?
2026年04月10日
潘战和医生
这个血尿是肿瘤压迫侵犯输尿管引起的,只要肿瘤没有控制,那这个血尿就会一直有而且可能越来越明显,所以关键是控制肿瘤。还是前面分析的,及时住院,医生评估身体状况能不能耐受活检和抗肿瘤治疗,考虑活检病理检查和基因检测指导后续抗肿瘤治疗。

TA的问答

症状及患病时长:肺癌,骨转移 就医及用药情况: 需要解答的问题: 目前还在等免疫组化结果,根据目前能否判断是腺癌,以及后续的诊疗意见。 症状及患病时长:老人右侧胳膊,肩膀疼,右眼皮明显耷拉 就医及用药情况:膏药不起作用 需要解答的问题:是否向肺癌考虑 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 84岁老人 2023年11月直肠癌手术 近半年出现消瘦 食欲不振 目前有所恢复 腹腔巨大肿块能摸到 能推动 出现一次血尿症状及患病时长:去年做了20多个胃息肉和2个肠道息肉手术 就医及用药情况:无 需要解答的问题:当时出院医生让我再吃一个月的奥克,可是出院后我没坚持,一次也没吃药,然后继续心大胡吃海喝,今年又是做了肿瘤指标物,这个指数还是和去年检查一样低,然后这种情况下,我需要吃什么药物改善么?还是靠食疗少吃多喝水治疗?报告还有血检尿检见图,如果我进一步检查有什么肾炎,吃药会进一步损伤我的肾脏么?但是胃这个指标这么低,我也得治疗啊,怎么同时进行治疗呢,毕竟也怕胃恶化啊 症状及患病时长:这几天做的彩超发现肝上有肿瘤,第二天做了加强CT,发现最大的有18✘13毫米大小的,小的还有4个。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在县里医院的医生怀疑是早期癌症,让做pet~CT,需要做吗?还是需要进一步检查其他的指标