问题详情

您好，我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概10-30分钟左右)，请稍等，谢谢，不用回复我。

您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）

本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑心脏瓣膜病 主动脉瓣置换术后 心脏扩大 冠心病 颈动脉斑块 高血压 糖尿病 高脂血症 肾结石 肾囊肿 前列腺增生。

1.您好，可以，没问题，服用西地那非后可以减量降压药，可以完全减停贝尼地平。
注意监测血压、心率等，根据血压心率情况等调整药物剂量。

2.低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
注意维持出入量平衡，少进液体（汤、水、粥、奶等），不要饱餐，吃饭七成饱，注意尿量，不要有水肿出现，注意缓起慢动，避免憋尿、大便用力。

3.按时服药，注意监测血压、心率、心律等，定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、心电图、24小时动态血压监测、心脏超声等。心内科门诊定期随诊，及时调整药物治疗。

4.门诊定期随诊。如有不适，及时门急诊就诊。

您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。

您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑心脏瓣膜病 主动脉瓣置换术后 心脏扩大 冠心病 颈动脉斑块 高血压 糖尿病 高脂血症 肾结石 肾囊肿 前列腺增生。

1.您好，血压还可以，不需要加量沙库巴曲缬沙坦，不用担心。
注意监测血压、心率等。

2.低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
注意维持出入量平衡，少进液体（汤、水、粥、奶等），不要饱餐，吃饭七成饱，注意尿量，不要有水肿出现，注意缓起慢动，避免憋尿、大便用力。

您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。

您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑心脏瓣膜病 主动脉瓣置换术后 心脏扩大 冠心病 颈动脉斑块 高血压 糖尿病 高脂血症 肾结石 肾囊肿 前列腺增生。

1.您好，如果没吃西地那非，建议沙库巴曲缬沙坦200mg+贝尼地平2mg每日一次口服。
注意监测血压、心率等。
如果血压低了，再继续减量。不建议一次减两个药，一种一种减，以免血压升高。

2.血压较前减低有可能和天气变暖，血管舒张有关系，注意监测血压、心率等，根据血压心率情况等调整药物剂量。

3.低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
注意维持出入量平衡，少进液体（汤、水、粥、奶等），不要饱餐，吃饭七成饱，注意尿量，不要有水肿出现，注意缓起慢动，避免憋尿、大便用力。

3.按时服药，注意监测血压、心率、心律等，定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、心电图、24小时动态血压监测、心脏超声等。心内科门诊定期随诊，及时调整药物治疗。

4.门诊定期随诊。如有不适，及时门急诊就诊。