4.95分
月回答 124
2026年06月04日
症状及患病时长：11岁男孩，鼻炎、不流鼻涕，但是鼻腔吸出来很多白痰从嘴巴吐出，颜色有时候发黄，还经常吸出像鼻结石一样的黄色颗粒状的东西，最近尤其频繁清嗓子，小孩描述嗓子感觉有痰吐不出来，一分钟清嗓子十几次
就医及用药情况：半个月前做电子喉镜确诊的是鼻炎 ，腺样体肥大，声带充血
需要解答的问题：
用什么药可以缓解症状？医生开了鼻渊通窍颗粒和糠酸莫米松鼻喷雾剂，目前鼻塞缓解了一点点，咽喉一直难受没有得到缓解 。
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢来诊，为了保障网络问诊的服务质量，下面的信息请您过目
🍀温馨提示：您还有2次追问权限，这条消息不要回复，以免浪费您的提问权限。
🍀为了更好的分析您的病情，我后面可能会问一些与疾病相关的问题，目的只有一个，就是全面了解您的病情，给您确切有效的诊疗方案。
🍀如需线上开药，请平台申请开处方。
🍀请稍等，先不用回复谢谢。
🍀温馨提示：您还有2次追问权限，这条消息不要回复，以免浪费您的提问权限。
🍀为了更好的分析您的病情，我后面可能会问一些与疾病相关的问题，目的只有一个，就是全面了解您的病情，给您确切有效的诊疗方案。
🍀如需线上开药，请平台申请开处方。
🍀请稍等，先不用回复谢谢。
2026年06月04日
为了全面了解您的情况，下面信息请补充一下
1.诱发因素：孩子每年大概感冒几次？有没有感冒以后频繁鼻窦炎或者中耳炎情况？
2.主要症状：健康情况下，孩子有没有睡觉打呼噜或者张口呼吸情况？
3.伴随症状：有没有睡觉憋气？频繁翻身夜醒睡不踏实？
4.有没有换季的时候打喷嚏流鼻涕？觉得鼻子刺痒？眼睛刺痒流泪？
5.嗅觉有影响吗？有没有鼻腔异味或者臭味？
6.有没有做过鼻窦CT检查，结果方便发过来看一下？
7.请您复制信息一一回复避免遗漏，因为网络问诊没有直观的数据，也不能进行详细的检查，提供更多的信息，可以帮助我更全面的判断您的病情，给您一个确切有效的治疗方案，请回复谢谢。
1.诱发因素：孩子每年大概感冒几次？有没有感冒以后频繁鼻窦炎或者中耳炎情况？
2.主要症状：健康情况下，孩子有没有睡觉打呼噜或者张口呼吸情况？
3.伴随症状：有没有睡觉憋气？频繁翻身夜醒睡不踏实？
4.有没有换季的时候打喷嚏流鼻涕？觉得鼻子刺痒？眼睛刺痒流泪？
5.嗅觉有影响吗？有没有鼻腔异味或者臭味？
6.有没有做过鼻窦CT检查，结果方便发过来看一下？
7.请您复制信息一一回复避免遗漏，因为网络问诊没有直观的数据，也不能进行详细的检查，提供更多的信息，可以帮助我更全面的判断您的病情，给您一个确切有效的治疗方案，请回复谢谢。
2026年06月04日
为了全面了解您的情况，下面信息请补充一下
1.诱发因素：孩子每年大概感冒几次？有没有感冒以后频繁鼻窦炎或者中耳炎情况？
一年感冒两三次左右，没有确诊过鼻窦炎。也没有中耳炎
2.主要症状：健康情况下，孩子有没有睡觉打呼噜或者张口呼吸情况？
嘴巴有微张，但是是偶尔发现 大部分时候都是闭合的
3.伴随症状：有没有睡觉憋气？频繁翻身夜醒睡不踏实？
憋气没有，偶尔睡不踏实会翻身。
4.有没有换季的时候打喷嚏流鼻涕？觉得鼻子刺痒？眼睛刺痒流泪？
换季打喷嚏流鼻涕有，最近一段时间柳絮严重眼睛有时候发痒，平时不多。
5.嗅觉有影响吗？有没有鼻腔异味或者臭味？
最近才发现鼻腔有臭味。但是不是每天。
6.有没有做过鼻窦CT检查，结果方便发过来看一下？
没有做过这个，这个检查和喉镜不一样是吧？另外他这个嗓子频繁清嗓是不是也会导致充血。
7.请您复制信息一一回复避免遗漏，因为网络问诊没有直观的数据，也不能进行详细的检查，提供更多的信息，可以帮助我更全面的判断您的病情，给您一个确切有效的治疗方案，请回复谢谢。
您好，感谢您的反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助，请稍等
2026年06月04日
2026年06月04日
您好，感谢反馈信息，对进一步判断小朋友情况非常有帮助
✝️初步诊断:腺样体肥大，慢性鼻窦炎，鼻涕倒流可能性大，过敏性鼻炎
✝️病情分析
过敏性鼻炎是过敏源刺激鼻腔黏膜后发生的过度的自身防御反应，是一种免疫反应性疾病，症状表现为鼻塞，打喷嚏，流清水样鼻涕，鼻子不通，但现在孩子过敏症状不明显，不是主要影响因素
内镜检查看，还有腺样体肥大，但腺样体肥大不明显，孩子症状也不重，没有明显睡觉打呼噜或者严重张口呼吸情况，别担心，一般6岁以后，腺样体会逐渐萎缩，现在孩子10岁多，所以大概率随着年龄增长，腺样体对小朋友影响会逐渐消失，请放心。
✝️治疗建议
鼻腔冲洗+口服抗过敏药物+鼻用激素(糠酸莫米松鼻腔喷雾剂）+粘液促排剂。
具体方法如下
1.鼻腔冲洗:采用生理海水喷鼻子或者鼻腔冲洗，将鼻黏膜上附着的脓性分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能。一日3次，鼻腔冲洗器相对来说冲洗效果好，鼻喷海盐水效果差一点，具体方法请参考图片，如果小朋友实在配合不了鼻腔冲洗，您就生理海盐水喷鼻子，每天3-4次，每次3-4喷。
2.口服抗过敏药物:缓解鼻腔黏膜水肿，孟鲁司特钠咀嚼片，每天睡前一片（5毫克）就可以，疗程2周若症状不缓解，可以继续口服2周。
3.鼻喷激素:使用(糠酸莫米松鼻腔喷雾剂)，也就是内舒拿没问题，但我建议您先短期用盐酸羟甲唑啉鼻喷剂（5-7天），让鼻腔黏膜充血消一消，之后再用内舒拿，用药至少2周。有一个细节，喷之前把鼻涕清理干净，也就是先冲洗鼻子，再用鼻喷剂，喷的方法很重要，要对着同侧眼睛外眦方向喷，不要对着两个鼻孔中间喷，具体喷药方法参考图片，喷完后用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后端，促进吸收。症状完全缓解后，建议再巩固几天，然后停用鼻用激素，避免症状反复
4.桉柠蒎肠溶软胶囊儿童装，每天三次，每次一粒口服，疗程2周，这个是粘液促排剂，可以帮助鼻窦炎恢复。
✝️过敏性鼻炎注意事项
避免接触过敏源，注意观察对什么过敏，或者说什么情况下容易诱发过敏症状，尽量避免，进行良好的环境控制，避免接触或尽可能少接触过敏原和刺激物，下面是几种常见的过敏源，注意事项如下
一、螨虫过敏
1、螨虫细胞滋生于床单被褥中，定期勤洗床单、被套，如果有条件，洗涤水温控制在60摄氏度以上，以杀死尘螨，或者可以阳光下进行暴晒可以杀灭螨虫。
2、除了冬季，其他季节要勤晾晒被褥床单，室外暴晒半小时以上，家里尽量不用地毯。
3、尽量不用或者少用毛绒制品，容易滋生螨虫
4.保持室内空气流通，经常打扫屋内卫生，定期除螨。
二、花粉过敏
1.春季花粉过敏尤为严重，尽量避免去公园，植物园等花粉柳絮比较多的场所
2、花粉季节外出时戴口罩、室内时尽量关好窗户。
3、花粉季节不要将衣服晾在室外。
三、霉菌过敏
1、潮湿的环境是滋生霉菌的最佳场所，尽量保持厨房浴室干燥。
2、家里墙壁发霉，要及时处理，容易过敏。
3、绿植土壤也容易有霉菌滋生，比较绿萝，很多人家里都养几盆，尽量不接触
✝️病情总结
总结下，目前考虑腺样体肥大，鼻窦炎，鼻涕倒流可能性大，按照上面方案治疗，应该可以很快恢复没问题，因为孩子腺样体肥大不明显。
过敏性鼻炎，我们得注意，每年3-4月份及8-9月份容易复发，尽量不去公园，植物园等花草树木比较多的区域，容易过敏，或者我们出门就戴口罩，这样可以隔绝大部分过敏源。
您看还有什么疑问，请继续提问谢谢。
✝️初步诊断:腺样体肥大，慢性鼻窦炎，鼻涕倒流可能性大，过敏性鼻炎
✝️病情分析
过敏性鼻炎是过敏源刺激鼻腔黏膜后发生的过度的自身防御反应，是一种免疫反应性疾病，症状表现为鼻塞，打喷嚏，流清水样鼻涕，鼻子不通，但现在孩子过敏症状不明显，不是主要影响因素
内镜检查看，还有腺样体肥大，但腺样体肥大不明显，孩子症状也不重，没有明显睡觉打呼噜或者严重张口呼吸情况，别担心，一般6岁以后，腺样体会逐渐萎缩，现在孩子10岁多，所以大概率随着年龄增长，腺样体对小朋友影响会逐渐消失，请放心。
✝️治疗建议
鼻腔冲洗+口服抗过敏药物+鼻用激素(糠酸莫米松鼻腔喷雾剂）+粘液促排剂。
具体方法如下
1.鼻腔冲洗:采用生理海水喷鼻子或者鼻腔冲洗，将鼻黏膜上附着的脓性分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能。一日3次，鼻腔冲洗器相对来说冲洗效果好，鼻喷海盐水效果差一点，具体方法请参考图片，如果小朋友实在配合不了鼻腔冲洗，您就生理海盐水喷鼻子，每天3-4次，每次3-4喷。
2.口服抗过敏药物:缓解鼻腔黏膜水肿，孟鲁司特钠咀嚼片，每天睡前一片（5毫克）就可以，疗程2周若症状不缓解，可以继续口服2周。
3.鼻喷激素:使用(糠酸莫米松鼻腔喷雾剂)，也就是内舒拿没问题，但我建议您先短期用盐酸羟甲唑啉鼻喷剂（5-7天），让鼻腔黏膜充血消一消，之后再用内舒拿，用药至少2周。有一个细节，喷之前把鼻涕清理干净，也就是先冲洗鼻子，再用鼻喷剂，喷的方法很重要，要对着同侧眼睛外眦方向喷，不要对着两个鼻孔中间喷，具体喷药方法参考图片，喷完后用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后端，促进吸收。症状完全缓解后，建议再巩固几天，然后停用鼻用激素，避免症状反复
4.桉柠蒎肠溶软胶囊儿童装，每天三次，每次一粒口服，疗程2周，这个是粘液促排剂，可以帮助鼻窦炎恢复。
✝️过敏性鼻炎注意事项
避免接触过敏源，注意观察对什么过敏，或者说什么情况下容易诱发过敏症状，尽量避免，进行良好的环境控制，避免接触或尽可能少接触过敏原和刺激物，下面是几种常见的过敏源，注意事项如下
一、螨虫过敏
1、螨虫细胞滋生于床单被褥中，定期勤洗床单、被套，如果有条件，洗涤水温控制在60摄氏度以上，以杀死尘螨，或者可以阳光下进行暴晒可以杀灭螨虫。
2、除了冬季，其他季节要勤晾晒被褥床单，室外暴晒半小时以上，家里尽量不用地毯。
3、尽量不用或者少用毛绒制品，容易滋生螨虫
4.保持室内空气流通，经常打扫屋内卫生，定期除螨。
二、花粉过敏
1.春季花粉过敏尤为严重，尽量避免去公园，植物园等花粉柳絮比较多的场所
2、花粉季节外出时戴口罩、室内时尽量关好窗户。
3、花粉季节不要将衣服晾在室外。
三、霉菌过敏
1、潮湿的环境是滋生霉菌的最佳场所，尽量保持厨房浴室干燥。
2、家里墙壁发霉，要及时处理，容易过敏。
3、绿植土壤也容易有霉菌滋生，比较绿萝，很多人家里都养几盆，尽量不接触
✝️病情总结
总结下，目前考虑腺样体肥大，鼻窦炎，鼻涕倒流可能性大，按照上面方案治疗，应该可以很快恢复没问题，因为孩子腺样体肥大不明显。
过敏性鼻炎，我们得注意，每年3-4月份及8-9月份容易复发，尽量不去公园，植物园等花草树木比较多的区域，容易过敏，或者我们出门就戴口罩，这样可以隔绝大部分过敏源。
您看还有什么疑问，请继续提问谢谢。
为保护用户隐私不显示图片
2026年06月04日
桉柠蒎肠溶软胶囊平台断货了，您自行购买一下，药房或者网上都很好买到。
我还想问一下孟鲁司特钠这个药安全吗 有没有什么副作用？
收到您的补充信息，请稍等。
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年06月04日
感谢您的信任与支持，继续努力，更好的为您解答问题。
TA的问答
症状及患病时长：孩子32个月 有鼻炎晚上睡觉呼吸能听到鼻子里有鼻涕 有点微微张嘴睡觉
就医及用药情况：目前一直用鼻炎喷雾 内舒拿
需要解答的问题：麻烦看一下这个片子 现在腺样体发展到什么地步了 需要手术吗？现在堵百分之多少了 应该怎么治疗
症状及患病时长：这周一早上突然咳嗽，犬吠样，低烧37.3，大量黄脓鼻涕，咳痰，拍片排除肺炎，医院看诊开了三天阿奇，两连雾化，口服氨溴特罗，周三退烧，还是咳嗽咳痰，黄脓鼻涕，一天3次手动冲鼻涕，昨天没做雾化了感觉做了几天也没什么效果，昨天早上又起低烧到今天最高37.7，社区验血细菌感染，让吃头孢，到今天吃了3顿头孢，体温刚刚量37.7，还是大量黄脓鼻涕，咳痰，黄痰，夜里睡觉会干咳几声，揉眼睛，揉鼻子
其实他6月5号早上开始低烧，三天退了，退了以后就开始咳嗽这期间没验血，也是对症处理了但咳嗽一直没好，白天夜晚都咳，赶上他15号又发烧退了以后一直到今天都咳嗽，早起咳痰要比白天其他时候稍重点点
就医及用药情况，现在在吃希克劳，鼻窦炎口服液，盐酸氨溴索口服液，
需要解答的问题：这反复低烧到底该查什么，早起会咳痰听起来量多也不太容易咳出怎么办，雾化还做吗，布地奈德加特步他林，
需不需要去住院输液呢，这段时间吃药吃的食欲也不太好症状及患病时长：一周
就医及用药情况：病毒感冒恢复期
需要解答的问题：做了负压吸痰培养，2天后喉咙里吃东西有咕咕咕的声音
症状及患病时长：张口呼吸，鼻塞2年
就医及用药情况：一年前在北京儿研所查的蒿草过敏，每晚用糠松莫米松鼻喷剂，白天偶有闭嘴呼吸时候，晚上基本整晚都是张口呼吸，经常夜里到1.2点时候频繁翻身，睡不沉，偶有大喘气现象
需要解答的问题：根据她现在的片子来看，她这个腺样体需要手术么，内舒拿可以长期使用么（扫二维码查看影像的手机尾号是4785）
需要解答的问题：
您让用的孟鲁司特钠，乙酰半胱氨酸，海盐水。糠酸氟替卡松喷雾，用了7天了这期间还是挖鼻子睡不好觉鼻子痒
需要解答的问题：孩子两个月的时候住院。输液拉肚子。化验食物不耐受。牛奶鸡蛋过敏。给喝了半年的水解奶粉。复查的时候。没化验，食物不耐受。让化验的过敏原。说是不过敏了。就转为正常奶粉。鸡蛋都吃了。您上次提出过敏的食物不能吃。我们现在也不知道他对什么过敏。从去年冬天。偶尔挖鼻子。今年2月末就开始。鼻塞偶尔打呼挖鼻子打喷。
用上这些药。现在是不打喷嚏。我看他的鼻子吧，里面没有那么多粘稠的分泌物。他说两个鼻子都一样。我每次看见他都是挖右鼻孔。里面挖的都是血茄，他也不流鼻涕。睡觉都在抠鼻子。
需要再给他化验一次吗，是化验食物不耐受。还是过敏原？Igg和IGE.
用药第4天。发烧。病毒感冒。烧了三天。现在好。有影响吗？刚用药的前三天。他也是挖鼻。睡觉都挖，
上次给您看的这个影像。我们当地医院说，孩子现在有点像样的面容了。说他的牙呲出来。
