2026年06月11日
第1次提问
症状及患病时长:在邵逸夫看了十几天后,有了新的进展,是阿米巴虫寄生虫感染,有糖尿病基础病和做过心脏搭桥手术 就医及用药情况如图 需要解答的问题: 用药情况如下,不知道需不需要调整,请周医生帮我看下

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2026年06月11日
周东锴医生
你好,感谢你的信任并再次提问。
第一,目前已经培养出有寄生虫阿米巴,因此诊断为阿米巴肝脓肿已明确。对于诊断明确的阿米巴肝脓肿,治疗上就能有针对性。后续主要以药物治疗为主,现在应用的甲硝唑就是治疗阿米巴感染的首选治疗药物之一。通常应用10天左右的甲硝唑治疗,才能将活动期的阿米巴虫体杀死。同时,两盒应用头孢类的抗生素,主要是更好的控制合并的细菌感染(因为阿米巴肝脓肿可以合并一些细菌感染),从而更好的使炎症消退。

第二,目前应用这个药物治疗方案,联合穿刺引流管的持续引流,炎症的情况应该就能得到控制,体温症状也会逐步恢复正常。此外,后续为了预防阿米巴复发,还需要应用药物杀死肠道内的阿米巴包囊。具体可以请感染科会诊协助进一步治疗。

第三,阿米巴感染一般经过正规足疗程的治疗,绝大多数患者能够顺利康复,其治疗成功率在百分之九十以上。引流管在没有明显液体引出后就可以考虑拔除。后续再定期复查就可以,肝内脓肿在影像中的吸收过程可能会比较缓慢。近期饮食上忌烟酒,避免劳累。

希望我的解答对有帮助。

TA的问答

症状及患病时长:胆结石,不到两年吧,最近一年痛过两次。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:您好,请问我这种情况现在需要做手术吗?谢谢! 症状及患病时长:在邵逸夫看了十几天后,有了新的进展,是阿米巴虫寄生虫感染,有糖尿病基础病和做过心脏搭桥手术 就医及用药情况如图 需要解答的问题: 用药情况如下,不知道需不需要调整,请周医生帮我看下症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生说弥漫性出血 昨天血色素只有几克 医生说我爸不行了 今天做tips止血也没用问我们是送医院太平间还是带回去 他们是不是要负全责症状及患病时长:之前那个肝硬化失代偿期患者王文标,去树兰医院住院两次,出血反复,今天做tips后医生说血还是止不住,说患者快不行了,我姐让我赶紧请假坐高铁去杭州。 就医及用药情况:在树兰住院,tips说止不住血。 需要解答的问题:怎么办。 症状及患病时长:20年 就医及用药情况:一直服用恩替卡韦 需要解答的问题: 2013年做的脾脏切除,有乙肝家族病史目前已经转阴,2020年查出肝硬化,现查出肝部恶性肿瘤结节,甲胎蛋白去年11月份是57,现在是955,肾脏现已排除是副脾非肿瘤,现在想咨询肝部结节是切除还是介入比较好,切除的话剩余肝脏会不会不够用造成肝衰竭?