问题详情

症状及患病时长：主任您好，上次跟您提问过一次，4月份高血压科确诊双侧肾上腺腺瘤，原发性醛固酮增多（右侧优势），库欣综合征（左侧优势侧），目前左侧腺瘤现在已手术，病理皮质醇腺瘤，术后第四天激素水平检查附图，用药情况：术后第三天开始吃泼尼松，早上8点5mg 下午4点5mg 零点2.5mg，术后10天有一次心慌血压低医生建议加量5mg，目前术后25天，吃药情况早上7.5mg，下午4点3.75mg，晚上2.5mg，症状：术后时不时乏力，心慌，有时候伴血压降低，失眠，好像是在加量吃药后双下肢酸胀明显，关节痛，昨天有抽血查电解质肝肾功能（附图） 请问目前药量足还是会这些症状是正常的吗？药量是否需要调整？用药节律需要调整吗？目前还有吃血脂康，昨天抽血肝肾指标升高是否需要减少还是停用血脂康？ 就医及用药情况： 需要解答的问题：

主任您好，我们当时是在高血压科检查出来的，后续直接转泌尿外科手术了，没有去过内分泌科，泌尿外科医生让我们术后第三天开始从12.5mg，每10天减少1/4，减到0为止，但是术后第10天有乏力血压低心慌冒冷汗吃不下饭，急诊请内分泌科会诊让我们加了5mg的量，后面才慢慢减量，好像从加量开始，她就双腿乏力酸胀加重频繁，平时也偶尔会乏力心慌，一阵然后会慢慢好了，昨晚急诊复查电解质也是因又跟上次一样不舒服，怕低钾，去抽了血复查。目前我们也是怕0点吃药影响睡眠，因为睡眠很差，经常一晚上只能睡3小时左右。就想请教一下您，我可否把她晚上2.5mg停掉，如果停掉的话，早上7.5跟下午4点的2.5还是照样吃吗？再一周左右会去复查皮质醇acth这些，到时候再发给您请教一下，还有一个问题就是她骨质酥松厉害，术后10天那次电解质血钙有点高（附图，2.61）钙跟骨化三醇就停了，现在可以继续吃吗？

出院前吃的d2，好像一周2颗，出院后没有吃d2，吃的钙片600mg跟骨化三醇0.25一颗。