2026年06月24日
第1次提问
症状及患病时长:大便密集,10天 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:宝宝2岁半,每天奶量430ml,分早中晚三顿,6月14日,中午那一顿换鲜奶(120ml),其余两顿依旧是奶粉,其他的饮食结构不变。自从换了鲜奶以后,每天至少2次大便,一般是3次,最多的时候4次,大便性状糊状,颜色正常,有些许食物残渣,有少许粘液。精神饮食状态正常。现在想请问,已经10天了,肚子还需要适应鲜奶多久?我还要不要坚持换鲜奶?还是说换回来?有什么需要忌口吗?
2026年06月24日
谭田医生
1.大便在换一箱奶之前,每天拉几次。
2.以前的大便是成型的软便吗?
3.大便有没有血丝
4.有没有呕吐或者腹痛?
第2次提问
换鲜奶之前大便一天一次,或者2天1,2次,以前的大便基本是湖状,没有血丝,没有呕吐和腹痛。精神食欲都可以。饮食结构也没变。
谭田医生
好的,信息收到,目前大便次数增多有可能是增加鲜奶之后,导致大便出现改变,你可以暂时继续喝奶粉,因为有10天了他还没太适应,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2026年06月24日
谭田医生
1.不好意思,久等了,目前我看了一下小朋友大便的情况
2.目前相对于添加鲜奶之后,大便次数增多,最可能的原因是乳糖不耐受或肠道对鲜奶的还没有完全适应。
3.配方奶(尤其是较大婴儿和幼儿的配方奶)通常会将乳糖含量调整到更适合消化的水平,或者部分水解以降低致敏性。而鲜奶中的乳糖含量很高,当孩子突然从相对低乳糖的配方奶换成高乳糖的鲜奶时,其小肠黏膜处理乳糖的能力可能暂时跟不上,导致未消化的乳糖进入结肠,被细菌发酵产生气体和短链脂肪酸,从而刺激肠道蠕动加快,导致大便次数增多,这种情况在医学上被称为“生理性乳糖过量”或“一过性乳糖不耐受”。
4.这种适应的时间通常肠道适应需要2-4周 您现在已经观察了10天,如果孩子精神、食欲、睡眠、体重增长都正常,大便次数虽然增多但非水样便,也是可以再坚持观察1-2周(即总计3-4周)。
5.当然你暂时全部换成原来的奶粉喂养,也是没问题的。 到时候过段时间大一点再尝试也是可以的。
6.所以他适应的时间可能总共需要接近一个月。
所以你也可以再观察。
那你要提前结束现在全部换成原来的奶粉也是没问题。
没什么忌口
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。
谭田医生
00:33
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2026年06月24日
第3次提问
请问一下,那我给到总共一个月适应期,会不会造成肠道损伤?造成营养缺失,发育不良,长不高体重不达标这类情况?需要加点益生菌或者乳糖酶这些药物吃吗?可以吃点蒸苹果帮助收敛大便吗?
谭田医生
00:54
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TA的问答

症状及患病时长:大便密集,10天 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:宝宝2岁半,每天奶量430ml,分早中晚三顿,6月14日,中午那一顿换鲜奶(120ml),其余两顿依旧是奶粉,其他的饮食结构不变。自从换了鲜奶以后,每天至少2次大便,一般是3次,最多的时候4次,大便性状糊状,颜色正常,有些许食物残渣,有少许粘液。精神饮食状态正常。现在想请问,已经10天了,肚子还需要适应鲜奶多久?我还要不要坚持换鲜奶?还是说换回来?有什么需要忌口吗? 症状及患病时长:最近排便困难 需要用力挣 尤其夜晚 喜欢哭闹 大便也比较正常 就是拉的时候费力 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 不知道是胀气症状还是其他原因 症状及患病时长:40天新生儿,母乳喂养,一直腹泻,最近几天有绿色便便,有一次有血丝,并且排气有时候会有粪便。 就医及用药情况:AD 拜奥 需要解答的问题:新生儿腹泻,有没有可能是乳糖不耐受?但生长发育都正常,体重也正常增长,需要换奶粉喂养吗? 需不需要做哪些检查? 症状及患病时长: 谭医生您好!小朋友5岁3个月,17.5kg;上次6月4号孩子生病第七天去医院检查肺炎支原体被动凝集法1:160,确诊支原体感染,服用阿奇霉素后痊愈了;这次6月20号下午小朋友出现流鼻涕吸鼻涕现象,但未见鼻涕流出,21号也是吸鼻涕,只擤了1次鼻涕是黄脓鼻涕,偶尔干咳,晚上孩子有一点轻微鼻塞,22号下午咳嗽变频繁剧烈,晚上喝了一次阿奇霉素,晚上睡眠还可以,今早五六点开始孩子咳嗽剧烈,影响睡眠,后面几呼没好好睡就起床了,起床后精神状态不好,继续频繁咳嗽,八点半左右测量耳温37.8,然后我们带孩子去医院做了检查,检查结果在下图,检查肺炎支原体被动凝集法1:80,检查回来十一点之后一直到现在孩子咳嗽没那么剧烈,偶尔咳嗽,但听着是湿咳,流鼻涕吸鼻子,测了次耳温37.3,整体状态良好,吃饭正常,小便正常,今早有点拉肚子,嗓子没有疱疹,皮肤正常,咳嗽无喘息,无犬吠样咳嗽,往期无过敏史;请问谭医生孩子这次是又感染上支原体了吗?还是说这次是病毒感染或者是细菌感染?需要用什么药物治疗. 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:吞咽痛,拒绝吃饭,甚至拒绝喝水。之前怀疑是做流感咽拭子捅伤了。但刚才看了一下,舌尖及上颚深处有零星红疹,中心疑似有白色脓点,舌苔由舌尖到舌根逐渐变厚。 就医及用药情况:开喉剑喷雾剂 需要解答的问题:疾病诊断,是否为疱疹性咽峡炎