你好,目前确实可以诊断桥本甲状腺炎,因为甲状腺过氧化物酶抗体有升高,甲状腺B超提示甲状腺有弥漫性回声改变,这些都符合桥本甲状腺炎的特点。
桥本甲状腺炎是一种很常见的疾病,它属于甲状腺的慢性炎症,会慢慢破坏甲状腺的正常结构,最终导致一部分人出现甲减(也就是甲状腺分泌不出充足的甲状腺激素)。在出现甲减之前,桥本甲状腺炎一般无需治疗,目前也没有什么好的治疗方法可以有效阻止桥本甲状腺炎进展。在出现明显的、持续性甲减之后,通常需要长期服用甲状腺激素来进行治疗,最常用的药物就是优甲乐。
你目前没有甲减,甲状腺功能是正常的,说明桥本甲状腺炎对甲状腺的破坏还没有影响到甲状腺分泌充足的甲状腺激素,所以目前是无需治疗的。只需要定期复查,可以每年复查一次甲状腺功能和颈部超声。
平时饮食上注意既不要缺碘,也不要摄入过量的碘,可以在一定程度上避免桥本甲状腺炎加重。可以吃加碘盐,每人每天吃盐不要超过5克,一周可以吃两三顿海鲜,但是要少吃海带、紫菜、腌制食品等含碘量比较高的食物。另外,在饮食上可以有意识地多吃一些硒含量丰富的食品,主要是富硒地区产出的粮食、蔬菜、水果等。
其他要注意的包括:避免吸烟,避免吸二手烟,规律作息,保持运动习惯,注意调节情绪,避免长期焦虑抑郁等。