2026年04月03日
第1次提问
症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:体检发现血清肌酐略高,现在需要怎么干预,需要去就医吃药吗?平时需要注意什么

为保护用户隐私不显示图片

徐亚光医生
您好,黄先生,感谢您的信任,您的问诊内容以及您的体检结果我已收到,我仔细阅读后为您编辑回复,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间(大约需要30分钟左右),请您稍等。
2026年04月03日
徐亚光医生
您好,黄先生,您久等了。
1、根据您查的化验结果,肌酐、胱抑素C轻度偏高,有可能存在轻度肾功能不全。
2、您提到这种情况已经两年了,您去年体检的时候血肌酐多少?您平时血压高吗?
3、您体检的时候有没有查尿常规?尿常规结果如何?您体检做肾脏B超了吗?
4、在临床上,对于血肌酐升高的人,需要化验尿检,了解有没有存在尿蛋白的异常,因为长期尿蛋白异常会引起血肌酐的升高,另外,有一些常年高血压的人也会出现血肌酐升高。您平常有没有长期服用中药汤药、保健品?有不少人长期服用中药汤药、保健品,也会影响血肌酐的水平。
5、肌酐也会受到饮食、体型、运动以及肌肉代谢的影响,您平常有没有吃肉类食物较多?平常有没有健身锻炼?体检前有没有运动?正常人在吃较多肉类食物或者是进行健身运动锻炼之后,也会引起血肌酐的升高。
6、我通过您的年龄、身高、体重以及血肌酐等情况为您计算的肾小球滤过率如附图所示,正常值是大于90,附图显示您的估算肾小球滤过率即eGFR[以中间那个数值为准]提示轻度异常,考虑可能是轻度肾功能不全,因此提需要了解您的尿检情况以及肾脏b超情况、血压情况如何,平常有没有健身运动?是有没有吃肉类食物较多?以上情况有助于评估您的情况以及必要时的药物治疗,以延缓肾功能进展的速度。
7、您的化验结果提示您的总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白都是轻度偏高,建议您平常注意饮食清淡一些,注意低盐低脂饮食,建议在您空余的时候进行适当的运动,以改善体质。
8、建议您平常注意低盐低脂饮食,避免服用中药汤药,避免服用保健品,平常注意劳逸结合,不要熬夜劳累,不要吃太咸太油腻的食物,空余时候适当活动活动,定期复查。

为保护用户隐私不显示图片

2026年04月03日
第2次提问
尿检全部都是正常的,血压也在正常的范畴,血脂略高,肌酐去年117,前年101。那我这个不需要另外吃药什么的吧?平时注意休养能降下来吧?
徐亚光医生
您好,黄先生,您的回复内容我已收到,请您稍等。
2026年04月03日
徐亚光医生
您好,黄先生,您久等了。
1、您尿检全部是阴性的,血压也是正常的,前年肌酐101,去年肌酐117,今年肌酐108.2,您目前可以不必应用药物治疗。
2、影响肾功能进展的重要危险因素是蛋白尿和高血压,您尿蛋白阴性,血压也是正常的,推测您的肾功能大概率不会有明显的进展的,估计会比较稳定的。
3、肌酐与个人自身代谢也有一定关系,您目前先不必应用药物治疗,因为比去年有所改善,后续降至100以内的可能性并不大,因为这三年都是100多点,您后续每年体检需要关注尿常规、血压以及血肌酐情况。
4、有的医生可能会建议应用百令胶囊、肾衰宁之类的药物,这些中成类药物作用不大的,我这边的建议是不必应用,因为您尿蛋白没事,血压没事,您每年定期体检就可以。
5、黄先生,建议您平时注意低盐低脂饮食,适当增加蔬菜水果摄入,避免熬夜劳累,不要吃太咸太油腻食物,平时适当运动一下,不要喝中药汤药,不要服用保健品,不要长期服用止痛药物,平时注意劳逸结合,多喝水,勤排尿。
2026年04月03日
徐亚光医生
00:36
转文字

TA的问答

症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:体检发现血清肌酐略高,现在需要怎么干预,需要去就医吃药吗?平时需要注意什么 徐医生您好: 去年单位体检(爱康)——尿隐血阳性2+,尿蛋白阳性1+(图1-2),没有后续复查。 今年体检——尿隐血阳性1+(图3-4),加之一直感觉自己有点尿频尿不尽,所以去了三甲公立医院检查。医生开了尿检和B超,具体检查结果如下图,想问下您我的这种情况是什么问题,后续需要再进一步检查吗?感谢您!症状及患病时长:患糖尿病10余年,血糖控制不佳,蛋白尿升高,肌酐升高 就医及用药情况:甘精胰岛素利司那肽注射液、瑞格列奈片"降血糖,"氨氯地平、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片"降血压,"氯吡格雷"抗血小板聚集,"阿托伐他汀、依折麦布"降脂、"非布司他"降尿酸等 需要解答的问题: 昨天看了本地医生,建议做肾穿刺。想问问徐医生,有没有必要做肾穿刺症状及患病时长:肾内检查有低密度回声 就医及用药情况: 需要解答的问题: 徐医生,您说的2021年两次0.97,他的正常值范围是1.25。而我这次0.94的的正常值范围是1.06。我记得您说过不同的范围值是无法比较的,能麻烦您再解释一下吗?第二是我理解您说的无法预测以后我的胱抑素C的指标,那能和我说一下您了解到的情况中或者遇到的病人中,类似我这种情况的,有没有胱抑素C这个指标在正常范围内逐步下降的情况有吗?类似这种上次0.9下次变成0.8的情况,是比较少的还是比较普遍的?第三是徐医生结合我这么多年的情况,从2014年至今。肌酐基本都在100-110之间,胱抑素C,25年体检到26年体检从0.89到0.94,没有高血压,没有糖尿病。这个情况综合判断我属于慢性肾脏病吗或者病理性肾脏病?第四,我记得您以前和我说过化验单上的那个肾小球什么指标计算方法是不准的,麻烦您根据我现在的指标帮我再算一下可以吗?是否现在还属于正常的?徐医生,实在不好意思连续打扰您两天,您下班了先忙您家里的事情,等您有空了再回复我。