2026年04月08日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:王医生您好 我现在是孕期 12w+3 今天产检 医生给我开了一个血清的铁蛋白 我之前没有做过这个,今天出结果偏高 高出挺多的 我想问问您 最近没有感冒 就是牙龈有点微微肿痛 血常规从小到大都没有贫血过

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2026年04月08日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,仔细看下编辑后预计20分钟内回复您,暂时不要发问,以免扣除一次机会。
2026年04月08日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,年轻女性,妊娠期,牙龈肿痛,化验血常规提示白细胞、中性粒细胞升高。
白细胞升高见于:1.在生理情况下,妊娠、剧烈运动、情绪激动、饮酒、饱食等;淋浴后、高温严寒等,均可使其暂时性升高。
2.病理情况下,感染性疾病,特别是细菌感染,容易引起白细胞升高;非感染性疾病,如脑梗、心梗、急性溶血、出血、严重组织损伤、手术后,白细胞数及中性粒细胞也可明显增多,尿毒症、酮症酸中毒、急性化学药物或生物性中毒,以及血液与实体肿瘤、血管炎、成人 Still 病、肾上腺皮质激素的使用等,也可引起白细胞和(或)中性粒细胞增高。
白细胞、中性粒细胞升高,牙龈肿痛,有可能与牙龈炎有关,也可能与妊娠有关,不太考虑血液系统疾病,血红蛋白正常,说明没有贫血,不用担心。
整个血常规化验主要的异常是白细胞和中性粒细胞升高,其它指标正常,问题不大,不用担心。
王万里医生
关于铁蛋白偏高。
铁蛋白,是人体储铁存在的蛋白,主要是参与一些造血系统或者是免疫系统的调控。血清铁蛋白的水平,可以反映储铁的情况或者机体的营养状态情况。铁蛋白高,主要原因有三个方面:
第一、铁储存增加,比如过多输血、不恰当的应用铁剂、溶血性贫血等。
第二、铁蛋白合成增加,常见的为各种恶性肿瘤,比如肝癌、白血病、多发性骨髓瘤等,尤其是肝癌,多数患者铁蛋白会有升高。
第三、组织内的铁蛋白释放增加,最常见于各种急慢性肝炎,除此之外,各种炎症以及急性心肌梗死早期,也可以出现铁蛋白的升高。
铁蛋白升高,结合白细胞升高,多与炎症有关,对于您的铁蛋白升高,不用担心,建议定期复查。
第2次提问
王医生您好 我自己没感觉到有什么炎症感觉 3.3号做了一个肝功 能排除是肝脏方面的事吗? 今天产检特别紧张抽血的时候 感觉血压都高了 这个身体应激反应会导致铁蛋白一过性高吗? 2025年10月体检的肿瘤标志物那些和一些超声 没啥问题。 现在我这个高还需要做什么其他检查吗? 会是地中海贫血吗?

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2026年04月08日
王万里医生
您好,化验肝功能正常,可以排除肝脏方面的问题。应激也会引起铁蛋白和白细胞的一过性升高,但更考虑与妊娠相关,之前化验肿瘤标志物正常,不考虑肿瘤,对于目前的指标升高,暂不需要其他检查。血红蛋白正常,平均红细胞体积正常,不考虑地中海贫血
2026年04月08日
第3次提问
那后续需要复查吗? 我现在挺紧张的对这个异常! 王主任 我平时化验过对鸡蛋和小麦过敏 不耐受 然后我因为孕反吃不下东西 就一直吃鸡蛋和小麦的东西 这个会造成您说的炎症反应吗? 导致这个指标高
王万里医生
您好,这个化验问题不大,后续建议一个月复查,这个跟吃鸡蛋、小麦关系不大,这个不会造成炎症反应,建议适当多饮水,避免辛辣刺激食物。
希望能帮到您,后期如果还有问题,欢迎再次咨询,如对我的回答满意,感谢好评🤝🤝

TA的问答

症状及患病时长:从去年暑假发现到现在,之前也关于宝宝的淋巴结咨询过您 就医及用药情况:安徽省儿童医院看过四次,病例如下,去年做了b超,血常规和异淋一切正常 需要解答的问题:医生,您之前也开导过我孩子的没事,线下医生也说没事,孩子能吃能喝精神正常,上个月感觉好像都小了,结果剪完头发又看到了,感觉还变大了,不知道是不是心理作用,但是换个角度又看不见,线下医生说宝宝的淋巴结长在骨头上,可是我摸凸起的确实感觉是骨头,淋巴结好像在下面,但是一看,就感觉好大一个,还硬硬的,3月27日没剪头发之前去复查了,医生还说很小很小了,结果剪完头发感觉好大,我都轻轻摸好多次了,抖音还说有那种一直不消的淋巴结几年后变不好的,吓死我了,这个宝宝耳后淋巴结快一年了还在正常吗?一直不消常见吗?您看下去年7月和今年4月的对比图,又变化吗?那个凸起的一摸感觉又是乳突骨,不知道可是淋巴结,但是淋巴结好像在那个附近,这个要观察多久,还是不用观察了?但是我老感觉变大变鼓了,有时候灯光暗就很明显阴影打下来,灯光亮就看不见。宝宝图片前两张是去年7月,后面是今年4月,您对比下 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:王医生您好 我现在是孕期 12w+3 今天产检 医生给我开了一个血清的铁蛋白 我之前没有做过这个,今天出结果偏高 高出挺多的 我想问问您 最近没有感冒 就是牙龈有点微微肿痛 血常规从小到大都没有贫血过 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:王医生您好,我的情况是这样的,我这几天感冒了,挺严重的,咳嗽,嗓子痛,鼻塞,周六晚上还有点发低烧,吃了药,现在不发烧了。我今天下午无意中摸脖子,摸到就是右侧脖子筋那个位置有个东西,你说它能活动吧感觉也不能活动,你说他不能活动吧好像也能滑动,按压痛。我就害怕,到医院查了彩超,您帮看看吧。这个实性的是不是不大好? 症状及患病时长:你好医生,女性,42岁,今天体检无意中发现左颈部有个淋巴结肿大,自己摸不到,请问严重吗?目前没有其他不适,乳腺和甲状腺都正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,王医生,我舅舅在医院诊断是原发性t细胞淋巴瘤累及中枢,自去年8月出现症状,后住院治疗到现在并未有较好的成效,想咨询下有没有什么治疗方案的建议?图片是医院整理的病情汇总分析,麻烦您看下