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血液科
问题详情
范芸
主任医师
血液科
北京医院
擅长:
白血病
、
淋巴瘤
、
多发性骨髓瘤
、
骨髓增生异常综合征
、
血小板减少症
、
安宁疗护
、
下肢深静脉血栓形成
、
自身免疫性溶血性贫血
、
易栓症
、
骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤
、
贫血
、
缺铁性贫血
休息中
4.92
分
月回答 130
2026年04月09日
第1次提问
症状及患病时长:23年作为供者血常规都是正常的,血小板也都正常,最近查了两次血常规血小板都高,请问需要做骨穿吗? 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:血小板这么高需要做什么检查吗
为保护用户隐私不显示图片
2026年04月09日
范芸医生
1、您好!资料已阅。您有点儿缺铁,4-4是
贫血
,最后一次好一点儿,而缺铁可以有血小板升高,这个现象比较常见,不用担心哈,可以补铁后复查;
2、这种情况不用做骨穿,血小板是个很容易升高的指标,不说明什么大问题,多数可以观察,不急着下结论~
2026年04月09日
范芸医生
02:42
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2026年04月09日
第2次提问
就是经常口腔溃疡,所以去查了个血看看可贫血
2026年04月09日
范芸医生
1、口腔溃疡的原因有很多,缺维生素、生活不规律、免疫失调等都可能导致,您有点
贫血
,很轻,且有小细胞低色素特点,这属于典型的缺铁性贫血特征,至少可以先食补起来,多吃瘦肉鸡蛋,植物铁不做推荐;
2、少喝浓茶咖啡,这会影响铁吸收的,还要规律地生活、作息,好的生活质量才是最重要的,对不?
2026年04月09日
第3次提问
好的,那我先补补铁再看,谢谢医生
范芸医生
如果月经量多,食补效果不明显的话可以口服铁剂,比如琥珀酸亚铁或多糖铁复合物,每日一次,多吃不吸收,且会影响下一次铁剂吸收,待
贫血
完全纠正后还要继续补铁3-6个月,以补足储存铁,这才是规范的补铁疗程,总疗程约需半年:)
2026年04月09日
范芸医生
如果补铁治疗,2周后需要查网织红,没有升高的话可能还要找原因,比如胃肠吸收不好,是幽门螺旋杆菌感染还是
胃肠炎
问题呢,医生会评估鉴别的~
TA的问答
症状及患病时长:医生您好我想咨询一下血液内科相关问题 就医及用药情况:去年七月体检发现白细胞和血小板升高 在当地医院检查多次 没找到病因 也做了基因检测没发现变异。平时吃舍曲林、思瑞康、氯雷他定。熬夜作息不规律。 需要解答的问题:今天去复诊了查了血常规 麻烦您再看看。
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我去年年底有去医院做过彩超当时淋巴结是在颌下大小2.04cmx0.66cm,前几天又去做了颈部mr平扫增强,淋巴结却说是在颈根部,是不规则的,紧贴锁骨下动静脉,还写了增强后欠均匀强化,所以我很担心怕是淋巴瘤什么的,麻烦医生能帮我看下报告,去年和今年的报告我都发了,谢谢医生
症状及患病时长:1周内 就医及用药情况:孩子吃不下去药 需要解答的问题:起初孩子上学时接到老师电话,呕吐了,然后精神一直都好。一直说头晕晕的。前天去查了血常规,用耳温枪量体温38.7度,结果如下。孩子头晕减轻,精神很好。今天中午我摸了一下额头,好像还是有点发烧。担心这种不明原因的发烧,会不会是白血病和其他问题!病毒检测都是阴性
症状及患病时长:范主任您好!又来咨询您了,之前发过诊断报告给您看的,我的检查报告是骨髓纤维化二级了,3月份中旬我又抽血做了基因检测但还没给医生看过结果,所以想麻烦您再帮看下,想了解一下其它的三个基因突变对我这个骨髓纤维化是否影响很大呢?我从3月20日开始一共打了五针长效干扰素了,上周一打的第五针,今天早上去抽血检查血常规和肝功能,结果显示血小板降到正常范围了,但是白细胞计数和中性粒细胞也都降至不正常了,肝功能方面胆汁酸和血清前白蛋白测定也异常了,所以想麻烦您帮看下结果,是否需要调整长效干扰素的治疗方案(用量或者时长之类的)或者需要用别的药吗? 就医及用药情况:目前只使用长效干扰素治疗,皮下注射,每周一针,每次剂量是135ug 需要解答的问题:想了解一下其它的三个基因突变对我这个骨髓纤维化是否影响很大呢?干扰素对它们是否有作用呢?还有麻烦您看下今天的抽血检查结果,是否需要调整长效干扰素的治疗方案(用量或者时长之类的)或者需要用别的药吗?
症状及患病时长:26年1月19造影发现回旋支狭窄90%,医生开了阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀,2月6日至11日准备做球囊时发现血红蛋白下降从121到102,大便潜血阳性,2月19日血红蛋白108,潜血仍阳性,未进行球囊手术。修改药为吲哚布芬片、瑞舒伐他丁钙片、尼克地尔片、地尔硫卓缓释胶囊、替普瑞酮胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片。后续做了增强ct和胃肠镜,结果显示萎缩性胃炎和结肠多发息肉。4月10日查了血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶都正常,大便潜血阳性。4月22日查大便隐血为阴性,但血红蛋白下降到93,4月26日查血红蛋白106,血常规和贫血三项发现铁蛋白值高达671。期间被诊断为2型糖尿病。 就医及用药情况:吲哚布芬片、瑞舒伐他丁钙片、尼克地尔片、地尔硫卓缓释胶囊、替普瑞酮胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片 需要解答的问题:想咨询铁蛋白值高同时贫血的原因
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