2026年04月10日
第1次提问
症状及患病时长:右侧头顶一阵一阵的疼有一个月的时间,它是一阵一阵的疼,突然疼一下就不疼了,一会又疼一下子,像针扎一样,有的时候感觉头顶一阵紧拔头发一样。 就医及用药情况:扎了五天针灸感觉效果不大,然后问了医生让吃塞来昔布 和普瑞巴林和甲钴胺 吃了有两周。 需要解答的问题:在吃两周药期间感觉好多了,基本不疼了,到后面几天由于去种树了吃药没那么按时了,这几天又一阵一阵的疼了起来。我是继续吃药还是换药啥的?这些药吃多害怕伤身体。有什么好的建议吗。? 照片是我体检的报告。您看一下。

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2026年04月10日
周佳君医生
您好,我是周医生,感谢信任。您的病情我已经看到了,目前正在分析您的病情,然后编辑文字进行针对性问诊,需要一会时间,请稍等下。因回复和追问次数共二次,我们要充分利用,先不必急着追问。
2026年04月10日
周佳君医生
您好,您的情况已经阅读了,为了全面了解病情,现在还需要麻烦您补充一下以下的病史资料:

塞来昔布也吃了两周了吗?

目前现在的头痛是针刺样?血管搏动样?压迫感?

有恶心呕吐吗?

有皮疹吗?

作息规律吗熬夜吗?每晚睡多久?

平时体检吗?以前还有什么疾病?在吃哪些药物

请您针对问号一个个回复,不要遗漏,这样有助于更好判断您的病情谢谢
2026年04月10日
第2次提问
塞来昔布吃了两周,现在的头疼还是一阵一阵,突然的疼一下,针扎一样有压迫感。偶尔有恶心,尤其早上有恶心。没有皮疹。不熬夜。作息正常。每晚十一点左右睡觉早上六点起床。一年体检一次,刚给你发的体检报告是最近体检的。颈椎有点增生不知和头疼有关系吗。普瑞巴林 每天两次每次一粒150毫克的。塞来昔布每天早晚各一粒,甲钴胺每天三次。这些药已经吃了两周了。周二开始塞来昔布停了,普瑞巴林减量每天只吃一次,甲钴胺一直在吃。但是这两天头又开始疼了。今天单位同事让我试试盐酸替扎尼定片,但是没敢买。不知道能不能吃。所以想问问您
周佳君医生
您好,已经收到您的回复,我会分析您的病情,然后编辑文字回复您,请稍等,需要一会时间,后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问,以免浪费宝贵提问次数。
2026年04月10日
周佳君医生
您好,感谢信任,根据您提供的信息来看

诊断方面,单纯的头痛不适,没有发热,没有其他神经系统症状,首先考虑原发性头痛,具体类型考虑神经痛。

处理治疗,神经痛故名思义主要是局部头部末梢神经炎症损伤有关。多表现为刺痛,电流刺激感,锐痛,往往发作性。熬夜,过度疲劳,睡眠不足,焦虑紧张,精神压力刺激,饮酒等抵抗力下降时多容易诱发或者加重。治疗首先需要充足休息,规律作息,不能熬夜,不要饮酒。药物疼痛明显时可以口服非甾体抗炎药:如布洛芬,塞来昔布,但不可连续服用二周以上。反复持续可口服神经痛药物,如加巴喷定或者普瑞巴林。目前可以继续服用。

若还是反复,可以口服度洛西汀一片每日一次。

具体给您随后详细语音分析
周佳君医生
01:05
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周佳君医生
01:01
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2026年04月10日
周佳君医生
01:30
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周佳君医生
00:27
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周佳君医生
01:17
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周佳君医生
00:15
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周佳君医生
00:32
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2026年04月10日
第3次提问
我大概明白了,那您的意思是 我现在只需要吃普瑞巴林吗?按照正常剂量继续吃吗?光吃这一个药吗?你说的度洛西丁要一起吃吗?那要吃多久呢。这两个药都是止疼的吗?那一直疼还是需要吃塞来昔布吗?你的意思是塞来昔布要慢慢停药 不要突然就停掉吗
周佳君医生
00:54
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周佳君医生
01:05
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周佳君医生
00:25
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周佳君医生
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2026年04月10日
第4次提问
好的 周医生 那我就明白了。因为这一周我吃普瑞巴林已经减量了,那我还是按照以前的剂量继续吃 每天两次 每次150毫克。如果疼得厉害的话临时吃一粒塞来昔布。你说的度洛西丁看情况呗。那甲钴胺还吃吗
周佳君医生
00:12
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TA的问答

症状及患病时长:手脚无力,很容易酸胀,也很容易麻,感觉不如之前灵活,睡眠也不是很好, 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:是否需要做检查 症状及患病时长:头疼,有时候手会麻,年轻的时候得血管性头痛,睡眠不好,以前左眼肌肉痉挛,现在好多了! 就医及用药情况:痛的时候吃去痛片有缓解 需要解答的问题:我现在需要治疗吗?怎么治疗?注意什么? 症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 大夫您好,我2月5日打了肉毒150u(瘦脸针),最近半个多月出现吞咽障碍三次,嚼的很小口,就是突然咽不下去了,肌无力的感觉,像拔牙打了麻药后吃东西,没劲了,然后我感觉很窒息把东西咳出来了,就好了,有了一次之后,后面就很害怕,又出现了两次,主要是吃干东西,喝水不呛,其他也没有不舒服的症状,然后今天去神经内科看了,他说一看我这样和大脑啥的没关系让我去耳鼻喉,在耳鼻喉做了喉镜没事,本人抑郁焦虑症,之前中重度,刚治好一年,还时不时犯,几年前被东西噎过做了胃镜手术取出的,所以更害怕了,现在吃饭都心理障碍,麻烦大夫帮忙看看我这种情况和肉毒有关吗症状及患病时长:右侧头顶一阵一阵的疼有一个月的时间,它是一阵一阵的疼,突然疼一下就不疼了,一会又疼一下子,像针扎一样,有的时候感觉头顶一阵紧拔头发一样。 就医及用药情况:扎了五天针灸感觉效果不大,然后问了医生让吃塞来昔布 和普瑞巴林和甲钴胺 吃了有两周。 需要解答的问题:在吃两周药期间感觉好多了,基本不疼了,到后面几天由于去种树了吃药没那么按时了,这几天又一阵一阵的疼了起来。我是继续吃药还是换药啥的?这些药吃多害怕伤身体。有什么好的建议吗。? 照片是我体检的报告。您看一下。 症状及患病时长:近期有过两次右脸颊苹果肌发紧症状。 就医及用药情况:我是孕20周的孕妇 需要解答的问题: