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您好，有一些问题您没有回复我，我只有就现有的资料回复您。
1.根据您提供的病史，不知道您家族一级亲属中有没有糖尿病病史，您诊断糖尿病有多久了？糖尿病一般分三个阶段，5年以下，5年到10年，10年以上，10年以上病史多多少少都会有一些并发症，5-10年阶段看患者重视程度和控制情况，一般5年以下都还比较好，您70岁，身高167cm，体重62公斤，没有超重。不知道您目前口干口渴，多饮多尿，乏力，体重下降症状是否明显，目前有没有合并有高血压，是否饮食控制，是否运动？
2.糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
3您如果长期血糖控制不好，可以出现大血管病变，比如高血压，冠心病，下肢静脉栓塞。同时可能出现微血管病变，可能会有糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变等等，根据您目前的情况，您是2024年发展血糖高，服用了一段时间二甲双胍血糖控制后自行停药，此次再次出现血糖高。目前您2型糖尿病诊断是明确的。
4.关于您目前的治疗建议。
①饮食治疗是糖尿病治疗的基础，任何药物都是在饮食治疗的基础上，再高明的医生，再好的药物，都必须有病人的配合，必须生活规律，严格饮食控制，才能长久的达标。
建议您每餐都吃7-8分饱，如果以前主食吃的多，先在原来的基础上先减去1/3，蛋白保证4个一，一两瘦肉，一个鸡蛋，一袋牛奶，一两豆制品，蔬菜不限量，主食建议粗细搭配，也就是粗粮和细粮混合在一起，主食烹饪的不建议过软过烂，略带咀嚼感会对减缓餐后血糖有很大的帮助作用。进餐的顺序，建议先吃大叶绿叶蔬菜，再吃少量的肉类，再吃主食。吃主食时，干的食物和稀的食物，建议分开使用，这也就是我们说的干湿分离。最好不要喝粥，包括大米，小米，苞谷糊糊等。
②运动
运动遵循135原则，饭后半小时到一小时进行运动，每次运动30分钟以上，运动后身体微微发热，微微出汗，为达到运动强度，这样的运动强度较为适合，您这个年龄以走路为主，三顿饭后都要运动。
③在饮食控制和运动的基础上再考虑药物治疗。您目前服用二甲双胍和达格列净，餐后两小时血糖仍然非常高，您有冠心病，支架术后，血糖非常高，建议最好去医院给于短期胰岛素治疗。如果您非常拒绝胰岛素治疗，可以在目前药物的基础上加用阿卡波糖控制餐后两小时血糖。
④血糖监测，您先严格饮食控制加运动，然后服用二甲双胍一次0.5，一日三次，达格列净一天一片，然后监测空腹血糖和三餐后两小时血糖看能降到多少？您这个年龄空腹血糖6-7mmol/l，餐后两小时8mmol/l比较好。如果严格饮食控制和运动后血糖仍然不能达标，餐后两小时血糖仍然高，可以加用阿卡波糖控制餐后两小时血糖。但个人建议还是去医院短期胰岛素治疗更有利于您残存胰岛功能的恢复。
希望我的答复能够帮助到您，祝您早日康复！

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您好，糖尿病的饮食控制不是指不吃甜食，油腻油炸食品，油脂混合物都尽量少吃。三顿饭主食量及肉油都需要控制。如果严格饮食控制和运动，血糖仍然不能达标就需要调整药物，药物调整好了，血糖控制理想后也不能随便停药。需要长期服药控制血糖，否则胰岛功能会更进一步快速衰竭的。

您好，您先严格饮食控制和运动，看空腹血糖和餐后两小时血糖能控制到多少，如果控制不住再考虑加用阿卡波糖。但您偏瘦，这三种药都可以使体重下降。个人认为您加用一次长效胰岛素会更好。
祝您一切都好！