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1，女性，45岁，肠镜所见:横结肠近肝曲、降结肠可见多个大小约0.4-1.5cm广基、亚蒂粘膜降起，予肾上腺素盐水粘膜下注射止血后，行电凝电切切除，创面苍白无出血，开放置钛夹8枚夹闭创面。
病理：(横结肠)增生性息肉;(降结肠)腺瘤佳息肉。肛周外痔

2，根据以上肠镜以及病理的检测结果，目前诊断结肠多发息肉切除术后，术后病理横结肠是增生性息肉，降结肠是腺瘤性息肉。
肠息肉为局部大肠粘膜增生肥厚而形成的粘膜隆起样病变，就是在大肠粘膜表面的赘生物，发生原因不甚明了，多出现在中年以后，大约有25~80%的发生率。
正常粘膜➨增生➨腺瘤形成➨腺瘤癌变，这个过程，一般需要5~10年的时间

大肠息肉只是一个统称，从组织病理学上可分为：
①，腺瘤性息肉

管状腺瘤；绒毛状腺瘤；管状绒毛状腺瘤；其中，管状腺瘤最多见。

②，非腺瘤性息肉（也可发生癌变）
炎性息肉，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等炎性肠道疾病所致的息肉；
错构瘤性，幼年性息肉及色素沉着息肉综合征（Peutz-Jeghers）；
增生性息肉，又称化生性息肉。

大肠息肉的治疗原则。肿瘤性大肠息肉目前被学者公认为是癌前期病变，因此医生会建议尽早摘除。而另一些炎性息肉、增生性息肉并不一定需要切除，可以咨询医生后进行定期随访。

内镜检查发现大肠息肉后，无论是否进行摘除，都会要求患者定期随访。
随访不但可以观察之前切除息肉的愈合情况，也能检查是否有复发或者新生的息肉，并同时进行摘除。另外，由除结肠镜检查存在盲区，有时难免遗漏，随访还可以发现之前被遗漏的息肉，可谓一举多得。对于没有条件摘除息肉或者暂时无需摘除的患者，随访也是对息肉的一种有效监视手段。因此，不要忽视定期随访的重要性。


①，原来有肠息肉病史，近期亲人患肠癌，可能过于紧张焦虑，过于担忧，会出现胃肠道功能紊乱，
暗示或自我暗示是重要的发病因素，例如由于某种草率的诊断意见、无关紧要的化验结果或医生的举止和表情不当而造成的所谓医源性疾病，以及患者因亲友患严重疾病如胃肠道癌肿而产生的自我暗示均可引起本症。

②，你的息肉已经切除了，短期内不可能会有严重的问题，不可能存在息肉会癌变或者恶化的问题，等你母亲病情稳定之后，就在医院做一个胃肠镜复查就可以了，完全来得及，没有什么大问题，其实很简单，预约→检查一天完成。

结直肠癌相关危险因素和保护因素
危险因素：
(A)结直肠癌家族史是结直肠癌的危险因素
(B)炎症性肠病是结直肠癌的危险因素
(C)红肉和加工肉类摄入是结直肠癌的危险因素
(D)糖尿病是结直肠癌的危险因素
(E)肥胖是结直肠癌的危险因素
(F)吸烟是结直肠癌的危险因素
(G)大量饮酒是结直肠癌的危险因素

保护因素
(A)服用阿司匹林是结直肠癌的保护因素
(B)膳食纤维、全谷物、乳制品的摄入是结直肠癌的保护因素
(C)合理的体育锻炼是结直肠癌的保护因素。

所以尽量的少吃一些红肉制品和腌制品


3，关于本次的问题

①，上一次息肉已经切除了，肠道已经没有息肉，所以也不存在癌变的问题。

②，大约有25%的人可能会有新生息肉，再生息肉。再生的息肉，然后再长大腺瘤样变，然后再到癌变的过程，至少也需要5~10年以上，不可能息肉长出来两年就很快就癌变，也没有什么特例。而你的复查间隔只有三年多一点，三年半，目前基本上是不存在癌变的可能性，也不存在所谓的恶化，这种概率和中彩票500万的概率差不多。

1，2022年11月2号。距离现在也不到5年啊，理论上不存在任何癌变的可能性。

2，最重要的问题是上一次息肉已经切除了，现在肠道内有没有息肉还不一定呢，也就是说五一之后你去复查，可能肠道连息肉都没有，你还担心什么呢？

你现在最大的问题是过于紧张焦虑，有焦虑状态，48岁的中年女性，距离更年期也不远了，本身身体上没有任何重大问题，心理的问题远远大于身体的问题，去心理科做一下心理辅导和指导，做一下量表的测评，必要的时候口服一点抗焦虑的药物。

去复查胃肠镜，一点都不用焦虑，没有多大的事。我本人去年在郑大五附院做胃肠镜体检，切除横结肠管状腺瘤低级别上皮内瘤变，直径大概0.6cm，教授说让我一年后复查。我自己心里有数，三年内我是不会再查的。