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替妥尤单抗是针对甲状腺相关眼病的疾病修饰疗法，可以改善眼病的典型症状，包括眼球突出、复视和炎症活动。

关键问题是是否能确诊甲状腺眼病。如果有突眼、核磁能看到眼睛的眼外肌增粗，同时合并有促甲状腺素受体抗体升高，那么可以初步考虑是甲状腺相关眼病。

不过您给出的信息是动眼神经麻痹，在甲状腺相关眼病中，动眼神经麻痹不是很常见的问题。

所以，目前眼睛活动障碍，到底是眼外肌本身的炎症增粗导致的，还是动眼神经麻痹，需要先确定。

核磁是怎么判断是动眼神经麻痹的，有相关资料吗？

复视伴有眼睑下垂，需要考虑眼肌本身的问题，也要考虑动眼神经的问题。

不过如果是双侧眼睛都有问题，动眼神经麻痹是比较少见的，通常只会一侧的动眼神经麻痹。引起麻痹的原因可以是糖尿病等代谢疾病，也可以是炎症、压迫等问题。而且动眼神经会引起瞳孔的改变，注意两侧瞳孔大小是否对称，光线照射时瞳孔反射是否有异常。

眼肌本身的问题，重点就是考虑甲状腺相关眼病。目前促甲状腺素受体抗体升高，不能完全排除这方面。不过甲状腺相关眼病，更常见突眼，眼睑退缩。而目前给出的信息是眼睑下垂，睁不开，这不太相符。

最后，要考虑重症肌无力，出现眼睑下垂，复视，都需要考虑重症肌无力的问题。建议查重症肌无力抗体、重复频率电刺激（肌电图项目）、胸部CT（排查胸腺瘤），新斯的明试验等来进一步排除。如果眼睑下垂有明显的波动性，例如早上起来稍好，睁眼时间长了后出现明显下垂，休息后就缓解一点，那么就更需要考虑。

要进一步判断，建议给出更详细的资料和信息。像核磁，建议给出电子胶片。