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您好！

您主要的症状4月25日晚喉咙肿痛，5月1日开始只有轻微疼痛，停药。最近一周吞咽时喉咙连接耳朵内部疼痛，时轻时重。最近一周吞咽时喉咙连接耳朵内部疼痛，时轻时重。5月9日医院就诊，诊断急性咽炎引起喉咙及耳朵痛。

能否拍一张咽喉部的图片，我看下呢？

吞咽时喉咙连接耳朵的疼痛，是持续性的还是仅在吞咽动作时出现？

最近是否有咳嗽、咳痰、鼻塞或流涕等其他症状？

耳朵除了疼痛，是否有耳鸣、听力下降或耳道流液的情况？

能否具体描述一下疼痛的性质？例如是刺痛、灼痛还是胀痛？其他耳廓或者按压耳屏有疼痛吗？

近期是否有过感冒、疲劳或压力较大的情况？

是否有过反酸、烧心或晨起口苦的症状？

是否进行过喉镜或耳内镜检查？如果有，结果如何？

目前是否仍在服用任何药物或保健品？

我需要您的更多信息指导治疗方案。

祝安好！

您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。

您好！感谢耐心等待。

从您补充的信息来看，只是这种疼和异物感就是在吞咽口水的时候有，平常吃东西喝水没有，没有其他症状，有轻度鼻炎，图片中咽喉部轻度充血，因此不符合急性感染，不考虑感染性疾病。

初步判断饮食习惯诱发的反流性咽喉炎，加上前期上呼吸道感染引起的急性咽喉炎，现在诊断反流性咽喉炎，急性咽喉炎，

一，反流性咽喉炎才是您咽喉疼痛的原因，反流性咽喉炎引起咽喉部黏膜肿胀，防御力降低，容易受到各种不良因素，例如用嗓子过度引起急性咽喉炎。

二，现在考虑咽喉部异物感和疼痛，如图所示，您就可以理解反流性咽喉炎，属于胃食管反流的B期，咽喉部属于胃食管反流病的一个组成部分，您可以理解为咽喉疼痛容易反复表现于此，建议您采用的治疗方案，

1.反流性咽喉炎，PPI试验 ——就是吃两周PPI（比如奥美拉唑肠溶片），如果症状有明显改善，支持诊断，可以继续治疗关于胃食管反流病处，口服奥美拉唑肠溶片，每天2次，每次一片，饭前半小时口服，至少口服2周，可能需要需要规律用药六到八周后改成按需要服药(平时注意饮食，有症状时候再服药)。

现在您在急性疼痛期，使用西地碘含片，每天三次，每次一片，含服2周。

另外您用的蒲地蓝并不对症，并不需要使用，安全性不佳。

2.一般来讲，对于胃食管反流病，反流性咽喉炎来讲，虽然这种病是良性的病变，但是它就是比较容易反复发作，尤其在饮食不当的时候就是反复发作会影响生活质量，所以我们一定要控制饮食，饮食建议：忌食辛辣刺激食物，少吃高脂肪食物、柑橘类水果及西红柿、巧克力、咖啡因等，饮食规律，避免过饱，避免甜食及油腻饮食，避免暴饮暴食，尽量不吃夜宵，睡前两到三小时尽量不吃东西，避免餐后平卧；避免餐后负重、腰带过紧——避免腹腔压力增加。

3，养成良好的发音习惯，最好能够做到禁声，休声是最好的治疗方法，少说话，尽量做到不说话，轻声细语，慢声慢语，减少对咽喉的刺激症状。

4，总体来说，急性咽喉炎，反流性咽喉炎诊断可能性很大，抗酸治疗是关键，生活调整，需要规范化用药，现在忌食辛辣刺激，清淡饮食综合治疗，如果规范化治疗4周后病情仍然没有明显缓解，可以到医院去做进一步检查，比如查喉镜检查，来全面了解咽喉部目前的状态，为进一步的治疗和检查提供更多的依据。

祝好！