问题详情

您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！

✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。

✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。

✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。

✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！

您好！

首先，我们需要明确一个问题，您甲状腺结节与咽喉炎没有直接关系。

咽喉部的图片来看，您的咽喉部轻度充血，淋巴滤泡肿胀明显，符合急性咽喉炎的表现。

前天晚上开始吞咽有异物感，昨天内逐渐吞咽右侧脖颈疼痛（到目前为止痛感比较明显），具体有痛感的感觉不是咽喉部，像是喉结两侧（主要是右侧）。

吞咽疼痛时，是否感觉有东西卡住或梗阻感？疼痛是持续性的还是仅在吞咽时出现？

咳嗽是干咳还是有痰？痰的颜色和量如何？有流鼻涕呢？

近期有无声音嘶哑、呼吸不畅或发热、乏力、食欲下降等全身症状？

近期有无感冒、劳累、精神压力大或颈部受过外伤？

布洛芬服用后，疼痛有缓解吗？目前是否仍在服用？

近期体重有无明显变化？有无心慌、手抖、多汗或怕冷、乏力等症状？

我需要您的更多信息指导治疗方案。

祝安好！

您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。

您好！正如我们刚刚分析的我们先按照咽喉炎治疗，如果效果不佳需要筛查亚急性甲状腺炎。

一，我们首先按照咽喉炎治疗方案，

①适当的药物治疗，

1，如果有明显咽痛，可以口服布洛芬或者对乙酰基氨酚片，每天2次，每次一片，推荐使用3-5天，除此之外多饮水，也可以含服冰块或吃冰淇淋来暂时减轻疼痛。

2，使用口泰或者复方硼砂溶液、呋喃西林溶液或2%硼酸液含漱。注意，含漱时头后仰、张口发“啊”声，使含漱液能清洁咽后壁，例如氯己定含漱液，每天三次，每次10ml，使用1-2周。

②更为重要的生活调节，具体方法如下，

1.室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化。

2.适当多饮水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感，疼痛等症状。

3.饮食方面不能吃过冷过烫的食物避免辛辣刺激和含酒精、咖啡因的食物吃东西不要暴饮暴食，吃饭只吃7份饱，吃的时候充分咀嚼再吞咽餐后注意漱口，不要马上坐下或躺着，适当站立或散步半小时，三餐后记得漱口，有利于保持口腔清洁。

4.尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度，用嗓习惯不能大喊大叫，不能语速过快及语调过高不要唱歌，尽量声音休息。

二，如果治疗5天左右不好，需要注意亚急性甲状腺炎，虽然您月初的甲功三项正常，但亚甲炎往往继发于感冒或呼吸道感染（您上周有头晕头痛和咳嗽），且具有一定的潜伏期。

检查以确诊：血常规 + 血沉（ESR） + C反应蛋白（CRP）＋复查甲功，了解目前是否存在处于炎症期的甲状腺功能波动。

我们根据病情开具更强的非甾体抗炎药，短期使用激素（如泼尼松），对这种疼痛有更好的效果。

祝安好！