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您好！非常感谢您的信任与咨询。
您叙述的情况和上传的资料，我都仔细看过了。

请问您以前有过血栓病史吗？
有过因为ET(原发性血小板增多症)引发的严重出血吗？
有过因为ET引发的妊娠合并症(胎儿发育异常，流产，早产等)吗？

如果以上都没有，可以每日一次阿司匹林100mg，分娩前2周至分娩后6周改为低分子肝素预防抗凝。

如果有以上情况，推荐阿司匹林每日一次100mg联合低分子肝素至产后6周。血小板达到1500×10⁹/L时加用干扰素。

符合使用指征的、常规剂量的干扰素无致突变性和致畸性，不用太担心。不过，不建议哺乳期使用。

您的情况，涉及产科与血液科的协作，需要在这两科随诊。既要观察血常规的变化，也要观察有无血栓出血等事件、胎儿发育的状况等。

以上供您参考。

祝您顺利！

深层次的原因，可能是对血小板数与流产的风险认知有所不同吧。归根到底，应该还得靠大数据说话呢。

国内医师的观点更偏重于干扰素使用的风险及必要性。按国内血液学界和妇产科学界的观点，更支持第一次回复中的建议意见。

您提到的注射干扰素后体温的变化，对胎儿发育应该没有影响哦(没有这方面的证据)

妊娠期ET治疗，原则上是基于风险的治疗。低风险与高风险的人群，治疗推荐有区别(见前面的回复)。

治疗都是要权衡利弊的。也就是治疗的潜在获益 超过 潜在风险，才有可能成为治疗推荐。

对于没有高危因素的人群，没有推荐降血小板治疗，很重要的原因是缺乏治疗后明确获益的有力证据。或者说，治疗的必要性证据不足。

不只是妊娠期，其他情况下也是类同，可用可不用的治疗，一般来说，那就是倾向于不用。

祝好！