2026年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:26年1月份颈部微痛发现 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我现在这个情况是继续观察还是要处理

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2026年04月14日
付利军医生
你好,简单来说TI-RADS分级的具体含义:RADS 0级:需要结合其他检查; RADS 1 级:阴性;RADS 2 级:良性;RADS 3 级:良性可能大,需短期随访;RADS 4 级:可疑恶性,建议活检,其中,4A:低度可疑;4b:中度可疑;4C:高度可疑恶性,但不肯定; RADS 5 级:高度恶性;RADS 6 级:已经病理证实恶性。
诊断:甲状腺结节(良性可能性大)
治疗建议:结节基本都是良性的,并且比较小,没有什么不舒服,定期复查就可以了。良性结节只要不是特别大或者有症状,都可以暂时不处理,半年复查彩超观察大小变化就可以了。如果半年复查彩超确实增大了,比如3cm以上,那么确实可以考虑处理,比如切除,但是手术切除后会可能甲状腺功能减退,术后长期终生吃甲状腺素片,非常麻烦,所以除非有必要,尽量不手术。吃药是没有用的,以观察为主。
生活建议:因为甲状腺结节没有什么影响,并且如果甲状腺功能正常,饮食正常即可,碘盐什么的不用担心,跟甲状腺结节没有关系,可以正常饮食。
目前甲状腺结节发病率比较高,人群中可能有60%左右都有甲状腺结节,但是只有5%-10%左右需要处理,很多人可能这辈子都没有什么事情,所以不用担心的,只需要定期复查彩超观察大小变化就可以了,放心好了。
祝安好!
付利军医生
建议半年一年复查就行,目前结节不算大,消融或者切除都是没有必要的
2026年04月14日
第2次提问
暂时不用处理,没事的么,可是我有点微痛
2026年04月14日
付利军医生
你好,微痛不一定跟甲状腺有关系,可以暂时观察看看,可以先近期复查彩超,比如3个月复查看看。
2026年04月14日
第3次提问
这是今天的检查,门诊医生说穿刺,

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2026年04月14日
付利军医生
这个彩超跟你上面发我的是一样的的都是1月份的啊,是不是发错了,我再送一次咨询次数
付利军医生
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第4次提问
是的,点错了,这个是今天做的,门诊医生说穿刺,我犹豫不决

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付利军医生
这有什么犹豫的 当然不穿刺了,我说的很清楚了,倾向良性,没有变化,甚至比上次还小了。我不明白你的医生为什么让你穿刺这个结节看起来很像良性的,穿刺是良性的,我也不需要处理,为什么要做穿刺呢?又不可疑恶性。

TA的问答

症状及患病时长:2025年7月检查出甲状腺4a结节和3类结节,当时医生说观察有无长大。2026年4月复查,4a结节没长大,3类结节长大了。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:请问医生是继续观察还是做处理。 症状及患病时长:2025.04.09甲状腺癌半切 2025.05.17甲功五项 THS2.4(期间每天一颗优甲乐) 2025.08.10甲功五项 THS1.06(期间每天1.5颗优甲乐) 2025.12.03 甲功五项THS 0.41(期间1.5颗一天2颗1天) 就医及用药情况:2026.04.21 今天做了甲功五项THS值涨到了1.1 (从8月至今一直保持一天1.5颗一天2颗的量) 需要解答的问题:比较担心去年12月到现在为什么THS值没有控制在0.5以下,是什么原因导致的。图一是12月的甲功五项,图二是今天的甲功五项,图三是病理报告。您好,主任,给我妈问的,我妈63岁了,2023年查出来多发性骨髓瘤,经过干细胞移植➕化疗,目前稳定,但是今天做的全身检查,其中甲状腺超声显示这个结果,想问下大夫,这个结果严重吗?一定是癌症吗,需要处理吗,谢谢! 症状及患病时长:26年1月份颈部微痛发现 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我现在这个情况是继续观察还是要处理症状及患病时长:24年年底体检发现 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:以下是24年至今的甲状腺超声报告,麻烦医生帮我看看,近期诊断4a的结节能否继续观察?超声提到的颈部淋巴结,严重吗? 甲状旁腺增大,和缺乏VD有关吗? 感谢您的解答