2026年04月16日
第1次提问
症状及患病时长:高血压 就医及用药情况:在江苏省中医院就诊后根据医生处方用药如下每日早晨47.5mg倍他乐克一粒,倍博特一粒。每晚睡前20mg立普妥一粒。 需要解答的问题:3月初开始服药,并结合控制饮食作息加空腹有氧运动,平时血压一般控制在110/65左右,心率65左右,今晚测量血压为97/58,心率58。较平时低,请问是否需要调整用药。

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姚园医生
你好,提问我都收到了,请稍等,我现在给你回复
2026年04月16日
姚园医生
你好,感谢信任和耐心等待
1.目前主要的问题在于颈动脉斑块形成以及高血压。就目前的情况,我认为血脂控制是比较良好的,在目标值范围内,目前药物暂时不需要调整,可以继续使用20毫克的立普妥,但是要定期监测肝功能,血脂,肌酸激酶,血糖这些指标。因为服用药物的时间不长。后续时间久一点,血药浓度更稳定,有可能药物可以减量,但是一定要根据医生的一个建议来进行。

2.我看了一下,近期的血压都在正常偏低的一个范围。心率在正常偏低的位置。我的意见,药物的调整分批进行。
①首先建议倍他乐克缓释片每天半片。心率维持在60次以上会更好,没有必要控制的特别低。这个药物减半,对于血压的影响应该不大,如果观察几天,血压仍旧是目前这个水平。药物需要进一步调整
②目前的缬沙坦氨氯地平,它是一个复方制剂,所以属于联合降压治疗,效果会比较强。在血压有偏低的情况下,这个药物建议减半使用。后续如果血压稳定,也可以考虑更换为单药来治疗,也就是像缬沙坦80毫克一天一次来维持

3.健康生活建议
饮食上低脂低糖高纤维,严控精制主食、油炸食品、动物内脏、肥肉,少甜食、奶油糕点及高糖饮料,烹调用橄榄油/菜籽油且少油少盐。多吃杂粮、新鲜蔬菜,适量优质蛋白(鱼虾、鸡胸肉、豆制品)和低GI水果,限盐限酒。运动选跑步,球类运动,游泳,跳操等有氧运动都可以,每周≥150分钟,如果目前感觉不错,可以继续坚持。规律作息,改善睡眠

TA的问答

患者女66岁,脑梗三次,脑梗十余年,有高血压病史,右侧肢体九年前瘫痪。 4月9日中午说左腿没劲,做了核磁共振没有新的脑部问题。查心梗三项,超敏肌钙蛋白T高 ,肌酸激酶同工酶质量高,4.10复查心梗三项,超敏肌钙蛋白T高,4.17复查超敏肌钙蛋白T还是高。查颈部动脉彩超、心脏彩超和双腿彩超结果见附件。 想问,超敏肌钙蛋白T一周多一直高,左室流出道梗阻,是不是心梗?心脏有什么问题?还应该做什么检查?怎么治疗?谢谢。症状及患病时长:今天早上感觉自己心跳不规律,用手摸脉搏,感觉时常心跳会停一拍。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:这种情况是什么原因,是否需要治疗? 症状及患病时长:高血压 就医及用药情况:在江苏省中医院就诊后根据医生处方用药如下每日早晨47.5mg倍他乐克一粒,倍博特一粒。每晚睡前20mg立普妥一粒。 需要解答的问题:3月初开始服药,并结合控制饮食作息加空腹有氧运动,平时血压一般控制在110/65左右,心率65左右,今晚测量血压为97/58,心率58。较平时低,请问是否需要调整用药。症状及患病时长:我母亲63岁,上周五测血压160,然后去镇上医院开了药吃的,之前没有过这种情况。右边胳膊这两天测都是一百五十几,之前右胳膊到一百八这样。左胳膊这两天测是一百四十几,一开始左边胳膊测到一百五十几到一百六这样。请问医生我母亲目前吃这个药就可以了吗?还是需要做进一步检查呢,因为这个药也是刚吃没几天。 还有个情况不知道是不是跟这个有关,3月份我父亲住院,我母亲在医院陪护了一个月,晚上在医院睡觉睡的不好,不知道这个跟血压高有没有影响 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:我爸前几天去厦门心血管医院检查报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦医生帮忙看一下报告,我爸情况如何,是否要注意一些什么呢?饮食方面,生活方面