2026年05月10日
第1次提问
症状及患病时长:24年和26年两次体检查出甲状腺结节,报告上,显示结节增大了 就医及用药情况:未就医未用药 需要解答的问题:针对甲状腺结节增大,是否需要用药治疗或处理。

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2026年05月10日
付利军医生
你好,简单来说TI-RADS分级的具体含义:RADS 0级:需要结合其他检查; RADS 1 级:阴性;RADS 2 级:良性;RADS 3 级:良性可能大,需短期随访;RADS 4 级:可疑恶性,建议活检,其中,4A:低度可疑;4b:中度可疑;4C:高度可疑恶性,但不肯定; RADS 5 级:高度恶性;RADS 6 级:已经病理证实恶性。目前看虽然略有增大,但是第一测量误差,第二稍微长一点也不要紧。
诊断:甲状腺结节(良性可能大)
治疗建议:这个结节基本都是良性的,并且比较小,没有什么不舒服,定期复查就可以了。良性结节只要不是特别大或者有症状,都可以暂时不处理,半年复查彩超观察大小变化就可以了。如果半年复查彩超确实增大了,比如3cm以上,那么确实可以考虑处理,比如切除,但是手术切除后会可能甲状腺功能减退,术后长期终生吃甲状腺素片,非常麻烦,所以除非有必要,尽量不手术。吃药是没有用的,以观察为主。良性结节也可能慢慢长大,但是不能说有可能性长都要小的时候都要处理。吃药没用的。
生活建议:因为甲状腺结节没有什么影响,并且如果甲状腺功能正常,饮食正常即可,碘盐什么的不用担心,跟甲状腺结节没有关系,可以正常饮食。
目前甲状腺结节发病率比较高,人群中可能有60%左右都有甲状腺结节,但是只有5%-10%左右需要处理,很多人可能这辈子都没有什么事情,所以不用担心的,只需要定期复查彩超观察大小变化就可以了,放心好了。
祝安好!

TA的问答

症状及患病时长:医生下午好,打扰了,这是我老公今天的体检报告,那个甲状腺结节4a,这边医生说需要3个月复查一次,我很担心,能给我专业解答吗?还有尿浅血那个,医生说可能因为没有喝水。辛苦医生给我专业意见 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:付主任您好,我是替父亲问诊,他今年56岁,体重82kg,身高170,血压临界,糖尿病服用二甲双胍。2015年确诊甲状腺癌,同年甲状腺全切,每半年复查一次,优甲乐1一5是每天三粒(单位50),周六周日三个半 就医及用药情况: 需要解答的问题:术后定期复查结果良好,钙一直补不上去,经常抽筋。今年三月体检钙是1.63。这个月他在新疆游玩突发肠胃炎,引发了低钙血症1.5,当天静脉补钙+vd+钙片(钙尔奇D+钙诺)补到了1.86,第二天没有静脉补钙,又掉到1.65,第三天医生开具了骨化三醇(一颗)一起服用。这就是目前的情况。我想请教您的是父亲这种情况有没有什么好的方法补钙,有医生建议钙尔奇钙片翻倍服用,每天两次,一次两颗,钙诺颗粒一天两包,我们担心过量,因此想多听听医生们的建议。以及现在这种情况多久需要复查一下钙指标,还有就是他现在饮食需要注意什么,海鲜是否能吃。感谢付主任 付主任 您好 因为体重原因以及身体代谢的原因,我本想着打减肥针(替尔博肽)但昨天去到医院门诊查禁忌症的时候。有查出来降钙素略高,我想咨询一下您这个是什么原因呢? 还是说这个指标升高意味着甲状腺髓样癌呢?我能再去做一些什么检查去尽可能排除掉甲状腺髓样癌的情况呢?昨天做的一些报告如下图 辛苦您帮忙评估下 病史: 痛风多年;焦虑症多年;一直服用倍他乐克降心率 痛风急性期的时候会吃止痛药 24年查出肠道内分泌肿瘤 直肠下剥脱后 行petct未发现甲状腺或其他位置有转移 25年复查肠镜和盆腔增强ct无特殊情况症状及患病时长:24年和26年两次体检查出甲状腺结节,报告上,显示结节增大了 就医及用药情况:未就医未用药 需要解答的问题:针对甲状腺结节增大,是否需要用药治疗或处理。症状及患病时长:体检发现甲状腺问题,之前没检查过。 就医及用药情况: 需要解答的问题:查血指标正常,彩超单判定4A,请主任再判定一下。另外是否需要治疗