您好,您的回复已经收到。
(1)从您补充情况还有之前发来的照片了解到,孩子现在一岁五个月,昨天突然发现肛门口仰卧位6点,12点钟方向可以看到两个赘生物,您也补充了孩子没啥不舒服,也没有便秘等情况,因为没看到肛门内测情况,目前诊断只能是肛门赘生物。根据经验常见可能包括:肛周脓肿,肛门息肉,前哨痔,婴幼儿肛周锥状突起,肛门皮赘等可能。至于痔疮这么大孩子基本不会有,痔疮是肛门静脉丛曲张引起的。按照经验我个人考虑还是前哨痔的可能性最大,这也是为啥一开始就问孩子大便情况。
(2)婴幼儿肛周锥状突起,跟外阴的先天发育有关系,残留的一点皮肤组织,孩子不会有疼痛不适,但是一般一出生就有,女孩子多见,所以应该不是。包括像肛周单纯的粘膜或者皮赘凸起都是不需要特殊治疗的,除非有些越来越大的可以手术切除,但是这种需要切除的很少见。至于肛门息肉是肛门粘膜因为异常生长导致肛门肿物表面一般有粘膜覆盖,这个东西如果没有湿润或者分泌息肉可能性也不大。
(3)最后说说前哨痔,这个属于肛裂三联症,主要跟孩子大便干便秘有关。是由于大便干燥或者频繁把肛门给撑裂了,然后局部反复刺激裂口部位的组织导致水肿就形成了前哨痔,有些孩子便秘好了,裂口回复但是这个赘生物会长期存在,如果局部捂热刺激就会引起增大,便秘时尤甚。我觉得还是更像这个,图片这个位置不知道是不是裂口?
(4)所以目前只要孩子排便不影响,可以先抹点红霉素软膏预防感染,有时间了最好带孩子来医院小儿普外科检查鉴别,目前没啥不舒服就行,给孩子局部做好清洁,一定要注意饮食避免便秘,根据经验我还是觉得前哨痔可能性最大。总归不会是啥严重问题,您也不必太紧张啦。
能想到的就是这些,您看还有什么疑问您在补充。