您好,让您久等了。
(1)从您描述内容了解到,孩子现在一岁半多点,晚上也就是差不多一个半小时前浴室摔倒,孩子头部外伤,后脑勺受伤,目前局部肿了个大包,孩子精神状态说话正常是好事,也没有提及头晕,呕吐等不适,目前诊断属于头部外伤明确。
(2)关于孩子头部外伤其实最怕的就是颅内问题,比如脑震荡或颅内出血。首先是观察孩子状态,如果出現精神不好、嗜睡、喷射性呕吐、情绪烦躁、激惹(一惊一乍)甚至惊厥等异常表现就要立即医院就诊,行CT检查。而且也只是反应做之前的情况,并不能排除迟发性出血,还是需要继续观察。如果孩子没有任何不适症状,能够正常的玩耍和进食,精神状态良好,正常问答,行为举止正常,那一般就问题不大。晚上如果孩子睡着了无法判断嗜睡,需要观察呼吸情况,如果呼吸急促不规律,或者表情痛苦也要警惕,但是如果孩子呼吸平稳自然,表情安逸平静,就可以密切观察。
(3)对于眼下的局部处理,给孩子局部冷敷,12-24小时内局部冷敷,家里有冰袋或者冰水啥的,干净毛巾抱起来敷在局部,起到消肿止疼的作用,一次十来分钟,隔上一两个小时可以重复,接触温度不要太冰,三五度左右就可以。因为局部有个印子,24小时以后到明天了给孩子抹点喜辽妥也叫做多磺酸粘多糖乳膏促进血肿水肿吸收,抑制
瘢痕。一天两次,涂抹后轻轻按摩三到五分钟。警惕局部凹陷形成个坑。
(4)所以目前主要还是得根据孩子的表现来决定,最保险的情况自然是给孩子检查头部CT排除颅脑出血的问题,然后观察。如果孩子一切正常,想要自己观察那大人晚上就得辛苦一些了,别因为都睡了未及时观察孩子情况造成影响。当然了根据以往经验大多数情况应该不要紧,但是医学的事情除非有客观证据,不然也没有绝对的安全,也希望您能理解。