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4.95分
月回答 66
2026年05月12日
症状及患病时长：4岁多小男孩今天上午11点多发烧38.4度，表达喉咙痛难吞咽，幼儿园医务室简单查看喉咙没有疱疹，但是红肿，小朋友精神不佳。下午午睡，物理降温至37.6，直至下午6点左右，突然烧至39度，吃了5ml美林退烧药，大半小时后出了汗，温度降至37.6，精神状态良好表达喉咙没那么痛
就医及用药情况：美林退烧药1次
需要解答的问题：
想请问这个是否由扁桃体发炎引起的高热？接下来该注意什么？是否需要吃消炎药消炎？
2026年05月12日
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2026年05月12日
不影响吞咽，有一点鼻塞前些天有感冒症状，没有呕吐拉肚子，小朋友的咽部照片实在拍不出，小朋友嘴巴张不大，按压舌头导致作呕，但观察有显示一些白色的点点，大小不一，是否为疱疹呢？应该没有接触发烧病人，目前只用了美林退烧药
是否方便拍一下您看到的咽喉部的图片或者影像呢？这样可能更好评估小朋友的情况。
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2026年05月12日
实在拍不清楚，小朋友已经被按舌头按的呕吐食物了
为保护用户隐私不显示图片
信息已经收到，请稍后，我将在0.5-1小时左右给予详细回复（打字回复）。
2026年05月12日
小朋友的图片已经收到，图片中咽喉部的充血比较明显 但是看起来有些模糊 没有看到明显的疱疹 或者您上面提到的白点。
根据您的描述 小朋友上午开始出现发烧，期间体温比较反复，不过烧退的情况下 总体状态还是不错的，有咽痛，目前有所缓解，暂时没有其他明显异常症状。
对于小朋友目前情况，考虑急性咽喉炎、急性扁桃体炎可能性是比较大的。
对于目前有发烧 咽痛 而且您上面提到的 看到一些白色的小点，需要考虑是否腺病毒感染 EB病毒感染 疱疹性咽峡炎或者扁桃体化脓（细菌性感染）的可能。
也就是目前总体还是考虑感染性因素引起的可能性是比较大的。
腺病毒或者EB病毒或者疱疹性咽峡炎 这些都是病毒感染引起的，一般过程当中发烧会持续3到5天 当然 如果是EB病毒感染 可能持续的时间相对会更长一些，这类的病毒感染有自限性，也就是过程当中如果没有并发症的出现，大部分后续症状会逐渐减轻 缓解，这期间主要是对症治疗。
另外需要警惕是否细菌性感染的可能，急性化脓性扁桃体炎也可能出现您上面提到的咽喉部 特别是扁桃体 有分泌物的出现。
因为目前疾病的时间短 而且小朋友烧退的情况下 总体状态还不错，所以可以先给予对症治疗 因为疾病时间短 完善炎症指标的筛查 参考价值并不算特别特别大，所以可以动态关注一下小朋友发烧到24小时总体症状的变化情况。
体温方面，小朋友体温不稳定，要注意体温监测，如果发烧引起小朋友明显不舒服即便体温没有达到38.5度 也可以考虑可以退烧处理。
附上发热的处理：如果发热引起小朋友明显不舒服（比如哭闹、精神较差、睡眠时辗转反侧、睡眠质量差等等）可以使用退热药。推荐使用布洛芬或者对乙酰氨基酚。
以下是推荐剂量和次数：
① 布洛芬（大于6月龄）：具体口服的剂量为5-10mg/kg每次，24小时之内不超过4次，每2次之间至少间隔6个小时。
② 对乙酰氨基酚（大于2月龄）：具体口服剂量为10-15mg/kg每次，每天不超过5次，两次之间至少间隔4个小时。
（如果期间有连续48小时体温正常，基本体温就稳定了）。
发热的小朋友水分丢失增多，要适当补充水份，包括白开水、奶类、稀释的果汁、汤类、粥等等，而不单单是白开水，水分不够会影响退热效果，脱水更加会导致病情加重，尽量保持小便和平时差不多。
对于小朋友出现喉咙痛，可以少量多次给予冷饮，有助于帮助收缩局部血管 减轻炎症肿痛，有助于帮助缓解咽痛症状，而且上面提到的一些退烧药的使用也有助于帮助缓解疼痛的作用。
解压药物方面暂时没有特别推荐的。
护理方面，以小朋友干爽舒适为宜，洗澡等日常护理都是没问题的。家里要注意开窗通风。近期建议少去人员密集相对密闭的场所，家里如果有成员感冒发热、接触小朋友的时候尽量戴口罩，避免交叉感染。
对于小朋友目前情况的分析及建议 您可以参考上述内容，目前烧退的情况下 总体状态还不错 而且咽痛症状也较前有所改善 所以可以先给予对症治疗 居家观察关注到明天白天小朋友总体症状的变化情况。
如果到白天小朋友发烧有好转的趋势 比如没有烧得那么密 或者没有烧得那么高，期间精神状态好 咽痛症状也逐渐减轻，那么其实可以居家观察，关注这2到3天的变化情况是没有问题的。
但如果到白天小朋友仍然反复发烧 特别是39度以上的高烧反复，小朋友咽痛明显 特别是影响吞咽，So有新的症状出现且逐渐加重，这种情况建议附近医疗机构就诊，需要医生评估小朋友咽喉部以及淋巴结的情况 再决定是否完善相关炎症指标的筛查一些淋巴细胞的检查以及呼吸道病原学方面的检查等项目 评估是否存在上面提到的细菌或者相关的病毒感染的情况，再做治疗方案的调整。
如果期间有相关病情变化，您可以反馈，我们再沟通做治疗方案调整。
根据您的描述 小朋友上午开始出现发烧，期间体温比较反复，不过烧退的情况下 总体状态还是不错的，有咽痛，目前有所缓解，暂时没有其他明显异常症状。
对于小朋友目前情况，考虑急性咽喉炎、急性扁桃体炎可能性是比较大的。
对于目前有发烧 咽痛 而且您上面提到的 看到一些白色的小点，需要考虑是否腺病毒感染 EB病毒感染 疱疹性咽峡炎或者扁桃体化脓（细菌性感染）的可能。
也就是目前总体还是考虑感染性因素引起的可能性是比较大的。
腺病毒或者EB病毒或者疱疹性咽峡炎 这些都是病毒感染引起的，一般过程当中发烧会持续3到5天 当然 如果是EB病毒感染 可能持续的时间相对会更长一些，这类的病毒感染有自限性，也就是过程当中如果没有并发症的出现，大部分后续症状会逐渐减轻 缓解，这期间主要是对症治疗。
另外需要警惕是否细菌性感染的可能，急性化脓性扁桃体炎也可能出现您上面提到的咽喉部 特别是扁桃体 有分泌物的出现。
因为目前疾病的时间短 而且小朋友烧退的情况下 总体状态还不错，所以可以先给予对症治疗 因为疾病时间短 完善炎症指标的筛查 参考价值并不算特别特别大，所以可以动态关注一下小朋友发烧到24小时总体症状的变化情况。
体温方面，小朋友体温不稳定，要注意体温监测，如果发烧引起小朋友明显不舒服即便体温没有达到38.5度 也可以考虑可以退烧处理。
附上发热的处理：如果发热引起小朋友明显不舒服（比如哭闹、精神较差、睡眠时辗转反侧、睡眠质量差等等）可以使用退热药。推荐使用布洛芬或者对乙酰氨基酚。
以下是推荐剂量和次数：
① 布洛芬（大于6月龄）：具体口服的剂量为5-10mg/kg每次，24小时之内不超过4次，每2次之间至少间隔6个小时。
② 对乙酰氨基酚（大于2月龄）：具体口服剂量为10-15mg/kg每次，每天不超过5次，两次之间至少间隔4个小时。
（如果期间有连续48小时体温正常，基本体温就稳定了）。
发热的小朋友水分丢失增多，要适当补充水份，包括白开水、奶类、稀释的果汁、汤类、粥等等，而不单单是白开水，水分不够会影响退热效果，脱水更加会导致病情加重，尽量保持小便和平时差不多。
对于小朋友出现喉咙痛，可以少量多次给予冷饮，有助于帮助收缩局部血管 减轻炎症肿痛，有助于帮助缓解咽痛症状，而且上面提到的一些退烧药的使用也有助于帮助缓解疼痛的作用。
解压药物方面暂时没有特别推荐的。
护理方面，以小朋友干爽舒适为宜，洗澡等日常护理都是没问题的。家里要注意开窗通风。近期建议少去人员密集相对密闭的场所，家里如果有成员感冒发热、接触小朋友的时候尽量戴口罩，避免交叉感染。
对于小朋友目前情况的分析及建议 您可以参考上述内容，目前烧退的情况下 总体状态还不错 而且咽痛症状也较前有所改善 所以可以先给予对症治疗 居家观察关注到明天白天小朋友总体症状的变化情况。
如果到白天小朋友发烧有好转的趋势 比如没有烧得那么密 或者没有烧得那么高，期间精神状态好 咽痛症状也逐渐减轻，那么其实可以居家观察，关注这2到3天的变化情况是没有问题的。
但如果到白天小朋友仍然反复发烧 特别是39度以上的高烧反复，小朋友咽痛明显 特别是影响吞咽，So有新的症状出现且逐渐加重，这种情况建议附近医疗机构就诊，需要医生评估小朋友咽喉部以及淋巴结的情况 再决定是否完善相关炎症指标的筛查一些淋巴细胞的检查以及呼吸道病原学方面的检查等项目 评估是否存在上面提到的细菌或者相关的病毒感染的情况，再做治疗方案的调整。
如果期间有相关病情变化，您可以反馈，我们再沟通做治疗方案调整。
2026年05月12日
谢谢，请问目前还不建议用消炎类药物是吗？
是的，目前直接抗生素的使用指征并不强。
最近一如果烧退的情况下 状态其实还不错，而且通过上述的护理之后 呼吸道症状如果没有进行性加重，那么可以观察到明天小朋友 与这一次血常规检查间隔24小时左右 这期间的症状变化情况 如果体温有好转 呼吸道症状也有好转 那么再观察一天 看症状的变化情况是没有问题的。
但如果观察到与这一次血常规检查时间间隔24小时左右 症状仍然反复 特别是反复高烧或者呼吸道症状有加重的情况，建议复诊，需要评估一下小朋友咽喉部 肺部的情况 以及可能需要再次复查炎症指标进行对比。
如果确实发烧反复 而且呼吸道症状有加重 复查的炎症指标有明显升高的情况 可以考虑抗生素的使用，比如第二代头孢或者第三代头孢。
最近一如果烧退的情况下 状态其实还不错，而且通过上述的护理之后 呼吸道症状如果没有进行性加重，那么可以观察到明天小朋友 与这一次血常规检查间隔24小时左右 这期间的症状变化情况 如果体温有好转 呼吸道症状也有好转 那么再观察一天 看症状的变化情况是没有问题的。
但如果观察到与这一次血常规检查时间间隔24小时左右 症状仍然反复 特别是反复高烧或者呼吸道症状有加重的情况，建议复诊，需要评估一下小朋友咽喉部 肺部的情况 以及可能需要再次复查炎症指标进行对比。
如果确实发烧反复 而且呼吸道症状有加重 复查的炎症指标有明显升高的情况 可以考虑抗生素的使用，比如第二代头孢或者第三代头孢。
TA的问答
症状及患病时长：
3岁半孩子，在幼儿园拉裤子，每天排便两次左右，以前都会说上厕所，但是这几天总是拉裤子。前两天大便正常，今天上午拉了两次，幼儿园老师说有点稀薄。孩子状态正常。持续时间大概四五天了。
就医及用药情况：
目前没有用药。
需要解答的问题：
孩子也没吃什么生冷的东西，晚上睡觉总蹬被子，是腹部受凉吗？用不用吃点药？拉裤子的问题是发育过程的正常情况，还是腹泻导致的？症状及患病时长：
5月10日下午流清鼻涕，11日半夜轻微咳嗽，12日中午服用荆防颗粒，晚上服用荆防颗粒+小儿止咳糖浆，这两天咳嗽加重，晚上1-2点咳嗽严重，今天白天咳嗽频繁，没有发烧。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
目前能用什么药。症状及患病时长：前天咳嗽昨天晚上喉炎去医院打了针做了雾化
就医及用药情况：吃了肺热咳喘口服液和易坦静
需要解答的问题：现在体温38.6 嗓子发出这样的声音 需要怎么处理 吃退烧药观察还是直接去医院？
症状及患病时长：4岁多小男孩今天上午11点多发烧38.4度，表达喉咙痛难吞咽，幼儿园医务室简单查看喉咙没有疱疹，但是红肿，小朋友精神不佳。下午午睡，物理降温至37.6，直至下午6点左右，突然烧至39度，吃了5ml美林退烧药，大半小时后出了汗，温度降至37.6，精神状态良好表达喉咙没那么痛
就医及用药情况：美林退烧药1次
需要解答的问题：
想请问这个是否由扁桃体发炎引起的高热？接下来该注意什么？是否需要吃消炎药消炎？症状及患病时长：剧烈咳嗽，10天左右
就医及用药情况：5月5日因为咳嗽很频繁(几乎每分钟都在咳嗽）就医抽血后医生开了药和雾化，药按时按量吃了三天，晚上还用了西替利臻，雾化没有做，咳嗽的情况改善了非常多，白天几乎不咳了，晚上睡觉时偶尔咳一会儿。5月9日去复诊抽血后指标基本正常。又继续吃了一天头孢巩固。5月10日至5月12日中午均未咳嗽，5月12日下午四点又开始频繁咳嗽。
需要解答的问题：接下来的用药，以及宝宝是否会是过敏？哮喘？父母均无哮喘，家族里也无人哮喘。妈妈容易过敏。
