问题详情

家长您好，信息收到！

需要您花点时间回复一下几个问题，以便更好掌握小朋友的情况。
请问：
1.小朋友期间精神状态好吗？
2.咳嗽是否很影响睡眠吗？有喘息吗？有觉得呼吸急促（大于 40次/分钟）？呼吸费力吗？（如果您感觉小朋友呼吸有异常不太好描述也可以录视频上传上来）。
3.鼻塞流鼻涕明显吗？影响睡眠吗？或者其他不舒服？
4.既往有对什么过敏吗？有喘息病史？
5.近期接触过感冒发烧的病人吗？

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

信息已经收到，请稍后，我将在0.5-1小时左右给予详细回复（打字回复）。

小朋友的视频已经收到，视频中鼻部症状还是比较明显的，不过哭闹的时候并没有明显的咳嗽，所以气道的反应性其实还好。

根据您的描述 小朋友10号下午出现流鼻涕，目前鼻部症状还是比较明显，11号半夜出现咳嗽，目前症状有所加重，咳嗽有些影响睡眠，暂时没有其他明显异常症状。

对于小朋友目前情况，病程4天左右的时间，咳嗽3天左右的时间，目前考虑急性呼吸道感染，以急性支气管炎可能性是比较大的。

结合病史以及疾病病菌感染率，考虑病毒性感染的可能性是最大的，近期人鼻病毒 冠状病毒 呼吸道合胞病毒…不少病原体都比较高发。

呼吸道合胞病毒在病程的3天左右时间 有可能出现症状加重 表现为发烧 咳嗽加重 喘息的情况，小朋友目前病程4天左右的时间 需要动态关注一下这两天的总体症状的变化情况。

大部分病毒性呼吸道感染病程的5天左右时间会有好转的趋势，您可以关注一下后续是否有上面提到的变化规律。

病毒感染有自限性，也就是过程当中 如果没有并发症的出现 大部分后续症状会逐渐减轻缓解。而且大部分病毒感染也没有特效药，主要是对症治疗。

建议如下：

对于鼻部症状，小朋友目前鼻部症状还是比较明显的，鼻塞 流鼻涕是引起咳嗽常见的原因之一 特别是如果鼻涕比较多 容易出现鼻部分泌物反流到喉咙 刺激引起咳嗽的情况。

所以建议给予海盐水喷鼻，每次2-4喷，每天3~5次， 喷鼻之后可以考虑使用吸鼻器帮助清除鼻腔分泌物；

如果效果不理想、或者不方便自己在家里操作，可以考虑附近医疗机构儿科或者儿童耳鼻喉科做鼻腔冲洗，负压吸引方式效果可能会更理想一些。也是每天1~2次， 一般不超过3次。

如果鼻塞较重，可以用温毛巾敷一敷鼻翼，也可以利用浴室内洗澡水的水蒸气给小朋友蒸一蒸。如果睡眠时鼻部症状明显，可以尝试帮助转变小朋友睡眠体位，如侧卧或垫高头肩部，可能能够帮助缓解症状。

咳嗽方面，可以适当给予蜂蜜水口服，每次5毫升，一天两到三次（一次在睡前服用，可以直接服用，或者1:1兑水服用）。或者少量多次给予一些温热的流质食物（如奶、果水、鸡汤、粥...），能够帮助湿化气道、帮助缓解咳嗽。

其他药物方面，你上面提到的金防颗粒以及小儿止咳糖浆目前药物的使用指针不强 而且部分药物的副反应并不明确，所以暂时是不推荐的。

其他药物方面 暂时没有特别推荐的。

护理方面，以小朋友干爽舒适为宜，洗澡等日常护理都是没问题的。房间内可以适当提升湿度，尽量维持房间内的湿度在55%左右。

对于小朋友目前情况的分析及建议 您可以参考上述内容，目前总体考虑病毒性急性呼吸道感染，小朋友病程4天左右的时间，如果期间总体状态还不错 您可以参考上述处理 做好护理 动态关注一下这2到3天总体症状的变化情况。

如果期间有相关病情变化，您可以反馈，我们再沟通做治疗方案调整。

“还有没有其他的办法能减轻咳嗽。”

回答：1.尽量鼓励小朋友把鼻涕擤出来。2.可以利用酒店的浴缸、或者浴室…用洗脚水的水蒸气给小朋友蒸一蒸鼻子，有助于通畅鼻道 有助于帮助湿化鼻道 有助于缓解鼻部症状 也有助于减轻咳嗽。3.对咳嗽的其他处理建议 您可以参考上述内容。

目前其他药物方面 暂时没有特别推荐的。