问题详情

您的提问我已经收到，但有些地方我还不是很清楚，麻烦您补充一下以下病史，这样我才能更好的帮助您！
请您完整补充下列提问的内容。

等我将补充问题上传后（思考、打字需要大约20分钟左右），您再一起回复，避免浪费追问次数。

慢性便秘半年——宝宝1岁半，便秘半年。宝宝1岁前大便是什么样的？每天几次？
便秘前，也就是12个月左右宝宝有什么特别事情，比如更换奶、哪种食物吃的比较多、更换生活环境、护理人员等？
宝宝现在饮食情况如何？蔬菜、水果进食如何？有无挑食偏食？
宝宝喝水情况如何？现在每天能喝多少水？
开了舒泰神复方聚乙二醇电解质散...后期有点水便——也就是说，现在连续吃聚乙二醇近10天，大便是稀便，是吗？如果有这两天大便图片，上传，更好判断。
宝宝现在体重是10kg吗？

请家长补充上述资料。

收到您的资料，整理思路、语音、打字回复，需要大约30分钟左右。家长先不要回复。

我会先上传语音版，再上传文字版，等上传文字版后，家长再次追问，避免浪费提问次数。

宝宝之前大便正常，可以排除先天性巨结肠等消化道疾病造成的便秘。
儿童便秘超过90%以上是功能性便秘，即便秘不是因为疾病所致，是由于生活方式、排便习惯不良等原因，导致排便困难或排便次数减少的慢性症状。
便秘是受饮食、喝水、运动、心理等影响。便秘的治疗是老生常谈，贵在坚持。

宝宝添加辅食后出现便秘，尤其是停母乳更换成奶粉后便秘更严重，要考虑宝宝饮食、喝水问题。
养成良好的饮食习惯，饮食要多样化，食物不能过于精细，应富含纤维素。尝试加入一些全谷物：糙米、全麦面食和杂粮谷物或面包，最大限度地增加麸皮的摄入量，这有助于软化大便，让宝宝更容易排便。绿叶蔬菜粗纤维多，强于水果。水果中（特别是西梅、苹果、梨、火龙果效果好）可以缓解便秘。
确保孩子喝足够的液体，这么大宝宝每天额外喝水500～600ml（刨除食物中水分）。
多外出活动，多蹦跳、给宝宝顺时针按摩肚子，都有助于肠蠕动。

聚乙二醇作用机理：
聚乙二醇分子量较大，口服后不被肠壁吸收，它在肠道内就像“海绵”一样，通过氢键紧紧吸附水分，阻止这些水分被结肠重吸收。肠道内水分增加后，粪便体积随之增大，质地变得松软，从而压迫肠壁，自然诱发肠道蠕动反射。
这类药物使用后就会使大便变稀，当大便变成糊状的时候，慢慢减量。目前宝宝用每天1袋聚乙二醇，大便成糊便，减量到每天3/4袋聚乙二醇，持续数天，如果大便仍成糊状，再减量到1/2袋，最后再减量到1/4袋，整个用药过程持续2个月。
使用这个药物需要配合饮食、喝水等生活习惯改善，形成正常排便规律后，再停药。停药太早，便秘很容易反复。

缓泻药物、开塞露等所有治疗便秘的药物，都是“治标不治本”，稍不注意宝宝饮食习惯+多喝水，停药后，便秘也会再次出现。