足月男宝,出生体重在70百分位(标准平均值在第50百分位),30天体重在第75百分位,现在体重在第55百分位。
建议下载婴儿生长发育曲线表,可以时时监测宝宝发育情况。
宝宝体重增长曲线有下降趋势,需要找找奶的因素(如果之前没有生病住院等病史)。
1.吐奶:
胃食管反流是胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管甚至口腔部。
是因为小婴儿消化系统没有发育完善,由于小婴儿食管下端括约肌发育不成熟或神经肌肉协调功能差,贲门松弛,胃比较平,这就是容易导致奶液反流,这是生理性胃食道反流。也就是说小婴儿溢奶,偶尔吐奶是正常现象。
但如果频繁吐奶,甚至呛奶,奶后吐奶瓣等,这些都不是生理性的,需要找找原因——喂奶姿势、出奶快慢等等。
避免哭闹剧烈后再喂奶。先一次喂奶90ml,增加喂奶次数。即少量多次喂奶,
喂奶时宝宝头要高于胃的姿势(也就是抱着宝宝喂奶)。
吃奶不要太急。
更换不同奶嘴尝试。
奶后拍嗝(竖抱十分钟)。
2.体重增长:
对于纯奶粉喂养的宝宝,刨除疾病问题,影响体重增长的因素是奶量及牛奶蛋白过敏问题。
对于这么大宝宝来说,一天奶量是700~800ml。3个月以上宝宝每天奶量是800~1000ml,甚至更多。
当然每个宝宝吃奶量是因人而异的。
如果宝宝奶量能达到每天700~800ml,但体重增长曲线持续下降,要注意牛奶蛋白过敏可能。
食物过敏表现多种多样:皮疹,呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、湿疹、睡眠不稳、厌食、生长发育不良、咳嗽流涕鼻塞等。当然,过敏表现不是都要在一个宝宝身上表现出现,很多食物过敏的宝宝只是表现1种或2种过敏表现。
食物过敏是过敏体质的一种表现,是由本身基因决定的,是先天就携带的。没有任何药物能改变本身过敏体质。食物过敏唯一治疗方法就是避食,避免过敏的食物。
大部分过敏的食物会随着年龄增长而逐渐耐受,一般在1~5岁逐渐耐受过敏食物。
如果考虑牛奶蛋白过敏,需要根据情况更换成深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。
目前先调整宝宝吃奶情况,再观察2~4周,看宝宝体重曲线变化情况。