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感谢您的再一次提问。

我把您去年的片子和今年的片子做了个对比。

一共有三张截图，第一张截图是右肺上叶的最大的磨玻璃结节。这个跟之前相比没有明显的变化，考虑是原位癌或者微浸润癌可能。

后两张分别是右肺下叶和左肺上叶的小的磨玻璃结节，跟去年相比也没有太大变化，有可能是不典型增生。

比较看，这几个结节都没有明显变化，下一步可以选择继续观察

当然最大的结节因为已经超过了8毫米，而且经过一次复查没有明显吸收，考虑是早期肺癌或者癌性病变可能性比较大。下一步选择做手术也是可以的。如果不太担心的话，可以继续观察，等到有明显增大再去做手术也完全来得及。

根据他的片子看，纯膜玻璃结节有可能是原位癌或者微浸润癌，切除就基本治愈了，后续也不需要治疗。

等长大再切，效果跟现在是一样的。

半年到一年复查一次都行。磨玻璃结节生长很慢的，3个月查没有必要。

病灶很小，而且很淡，分期很早，有可能都是癌前病变，最坏也就是微浸润癌。

楔形切除就足够了。

做无管手术是可以的，我术后要密切注意患者的症状和胸片情况，如果有气胸的话，还是需要插管引流的。

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