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二维码扫进去需要您提供一下手机号后四位验证，您告诉我一下，我看完片子再详细回复您。

把去年的CT报告或者电子版片子如果有的话，您一块发过来，我比较一下。

片子可以看

病变在右肺上叶胸膜下，大小两公分多，有明显的胸膜牵拉、分叶、毛刺表现，内部还有一些空泡，看形态是典型的恶性征象。

看您去年的报告是做的是胸片，不是CT，
胸片是前后是有重叠的，如果病变比较小，是有可能看不出来的。所以去年也不一定没有问题，可能比较小，当时没看出来。

但不管怎么说，即使去年有病变，一年之内长到2公分，还是长得很快的。说明恶性程度比较高。

根据CT上看，目前肺上就这一处病变，没有明显的转移表现。下一步建议做一个PET-CT扫描，看一下全身有没有转移情况。

接下来治疗有三个选择

一是，如果PET-CT没有发现远处转移，就直接手术。

二是做CT引导下穿刺活检，先明确诊断，如果是恶性，进行手术。如果是良性，就进行消炎。这个好处是可以避免良性的情况下做手术，可能会多花1~2周的时间。

另外先明确诊断之后还有个作用，就是可以做基因检测，如果能吃靶向药的话，先进行靶向治疗，把肿瘤负荷降下来，然后再手术可能效果更好。
因为如果去年结节比较小，今年直接长到两厘米的话，说明肿瘤恶性度很高。这种高恶性度的肿瘤术后是比较容易复发的。术前先用靶向药控制一下，可能降低术后的复发。
不过这只是我个人的经验，目前指南对于早期的肺癌都是推荐直接手术的。因此这个建议仅供参考。

第三就是可以尝试先消炎，然后再复查CT，如果消不下去再去手术。但这样有点被动等待的意思，可能会耽误时间。所以如果想消炎的话，最好先穿刺明确诊断之后再去消。

氯气，还有您说的氢氧化钠粉尘，这个肯定是有害的物质，对身体绝对是有影响的。

但是一般这种影响需要长期接触，并不是说接触一两次就马上在身体内会有影响的。

去年的片子只是一个胸片，我估计大概率当时就有结节，而且他那个结节离纵膈比较近，片上因为有重叠的问题，被忽略掉或者没看到都是有可能的。

下一步就建议您尽快做派CT，评估全身情况，也可以做个穿刺活检明确诊断之后，尽快手术。