你好,感谢信任。
1.首先,从目前的检查结果来看并不严重,虽然有多发性的斑块,有低密度斑块形成,但是血管没有明显的狭窄,应该来说,动脉粥样硬化的程度不严重。
2.其次,除了斑块形成,心血管方面的其他的一些高危因素,比如血糖,
血压的异常是没有的,血脂的指标也在正常范围内。也没有明显的一些头晕,头痛之类的症状出现,这种情况下,其实不算高危,所以我的意见是积极的降脂治疗,稳定斑块就可以了,抗血小板的药物不是必须长期使用的。毕竟抗血小板药物长期使用也存在一定的风险,比如消化道的出血风险等等。可以停用氯吡格雷。
3.然后,目前刚刚开始启用他汀,要注意在使用之后的一个月、三个月、6个月进行复查,复查的指标主要包括肝功能,血脂、肌酸激酶、血糖等指标,希望能够逐步将低密度脂蛋白这个目标值控制在1.8以下。医生会根据每一次复查的结果,给出相应的药物调整建议。
4.健康生活建议有以下几点,饮食上低脂低糖高纤维,严控精制主食、油炸食品、动物内脏、肥肉,少甜食、奶油糕点及高糖饮料,烹调用橄榄油/菜籽油且少油少盐。多吃杂粮、新鲜蔬菜,适量优质蛋白(鱼虾、鸡胸肉、豆制品)和低GI水果,限盐限酒。运动可以选择跑步,球类运动,游泳等有氧运动,每周≥150分钟。规律作息,避免熬夜和过度劳累。