2026年06月01日
第1次提问
症状及患病时长:高血脂,颈动脉斑块,去年年体检时发现,有一年了 就医及用药情况:今年5月10日体检并开始用药,吃两种药(瑞舒伐他汀、硫酸氢氯吡格雷片) 需要解答的问题:硫酸氢氯吡格雷片能否停用?

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姚园医生
00:07
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2026年06月01日
姚园医生
你好,在详细回复之前可能需要先补充回答我的几个问题。
1.服用这两种药物后是否出现过任何不适或副作用?
2.是否有头晕、一过性视力模糊或肢体麻木等症状?
3.是否有高血压或糖尿病等其他心血管危险因素?
4.希望停用氯吡格雷的主要原因是什么?两种药物分别的剂量是多少?
2026年06月01日
第2次提问
1.没有不适或副作用;2无头晕视力模糊等症状;3.没有高血压糖尿病;4.停用原因:不想吃太多的药;瑞舒伐他汀10mg;氯吡格雷75mg
姚园医生
你好,回复的内容我收到了,请稍等
2026年06月01日
姚园医生
你好,感谢信任。
1.首先,从目前的检查结果来看并不严重,虽然有多发性的斑块,有低密度斑块形成,但是血管没有明显的狭窄,应该来说,动脉粥样硬化的程度不严重。

2.其次,除了斑块形成,心血管方面的其他的一些高危因素,比如血糖,血压的异常是没有的,血脂的指标也在正常范围内。也没有明显的一些头晕,头痛之类的症状出现,这种情况下,其实不算高危,所以我的意见是积极的降脂治疗,稳定斑块就可以了,抗血小板的药物不是必须长期使用的。毕竟抗血小板药物长期使用也存在一定的风险,比如消化道的出血风险等等。可以停用氯吡格雷。

3.然后,目前刚刚开始启用他汀,要注意在使用之后的一个月、三个月、6个月进行复查,复查的指标主要包括肝功能,血脂、肌酸激酶、血糖等指标,希望能够逐步将低密度脂蛋白这个目标值控制在1.8以下。医生会根据每一次复查的结果,给出相应的药物调整建议。

4.健康生活建议有以下几点,饮食上低脂低糖高纤维,严控精制主食、油炸食品、动物内脏、肥肉,少甜食、奶油糕点及高糖饮料,烹调用橄榄油/菜籽油且少油少盐。多吃杂粮、新鲜蔬菜,适量优质蛋白(鱼虾、鸡胸肉、豆制品)和低GI水果,限盐限酒。运动可以选择跑步,球类运动,游泳等有氧运动,每周≥150分钟。规律作息,避免熬夜和过度劳累。
2026年06月01日
第3次提问
低密度脂蛋白如果能长期在1.8以下,可以停用他汀吗
姚园医生
你好,长期控制在1.8以下,一般来说,不用药物是很难达到的。此外,他汀除了降脂作用,它还有一些抗炎,改善内皮功能的作用,所以是建议长期使用的。如果是用药之后到达这个数值,如果停药,那么在一定时间内,一般是几个月,血脂的水平会恢复到用药之前的这个水平,所以一般是不建议的。就目前的情况来看,有高脂血症,有斑块的情况下,这个他汀是建议长期使用的,但是药物的剂量和种类,可以根据后续复查的情况再调整
姚园医生
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2026年06月01日
第4次提问
长期吃他汀,会不会有什么副作用?
姚园医生
你好,请稍等一下
2026年06月01日
姚园医生
01:09
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TA的问答

症状及患病时长:我最近一周检查了心脏、前几天心脏有点闷 就医及用药情况:科素亚、络活喜 需要解答的问题:我心脏怎么样、问题严重吗?室性早博是什么原因引起的、心脏本身问题、还是年龄问题、我有糖尿病二十年、最近血压有点高、吃了络活喜现为120/77左右、糖化7左右、最近吊了一次丹红、血塞通注射剂、会不会引起室性早博、我属于有冠心病、房颤吗 症状及患病时长:最近十多天睡觉时感觉跳动劲儿大,比较重,但是心跳也不快,白天起床后缓和,昨天量了高压175,以往胆固醇高,但是从来没吃过药,近四五年经常性的头疼头晕,第一年量了也是170多,输液以后血压恢复正常了,但是偶尔还是头疼头疼头晕,然后去医院检查胆固醇高,也没有用药,这么高的血压这就算是第二次 就医及用药情况:平常也没有用药过, 需要解答的问题:症状及患病时长:我爸今天 56 岁这两天做完体力劳动或者吃饭吃太饱会感觉胸闷 就医及用药情况:检查过心电图正常 需要解答的问题:怎么治疗需不需要治疗吃什么药症状及患病时长:高血脂,颈动脉斑块,去年年体检时发现,有一年了 就医及用药情况:今年5月10日体检并开始用药,吃两种药(瑞舒伐他汀、硫酸氢氯吡格雷片) 需要解答的问题:硫酸氢氯吡格雷片能否停用? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我妈上次按你开的这两款药,吃了已经有三个星期的这两款药(地平+阿阀),刚开始吃了一个星期基本上还晕,后来大概十来天后基本上眼睛不胀痛了,也不会出现走路特别晕的状态了。吃了这两款药后现在饭量变大,这几天说每天嘴巴很苦,像吃了苦药水的感觉,最近这段时间白天眼角会流"眼水"之前没有出现过这种情况。像这种情况正常?还能不能继续用药?