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所谓肺结节,是指肺里“成球形”(图像上表现为”小圆点”),大小不超过3cm的病灶。肺结节内部密度相对比较高(图像上“发白”),称为实性肺结节。内部密度相对不高(图像上“发灰”)的肺结节,称为磨玻璃肺结节。相同大小形态下,实性肺结节恶性可能更低。
肺结节如果边界不光滑有毛刺,内部密度不均匀,和胸膜黏连牵拉,或者有小血管相连或相邻,提示有恶性可能。
肺结节的大小,也是判断的一个参考,肺结节越小恶性可能越低,不超过5mm的肺结节,称为肺微小结节。肺微小结节恶性可能很低,很多可能是以前感染炎症或者粉尘有害气体损伤造成的。
从描述来看,目前肺结节比较小,最大不超过6mm,形态上也没有恶性表现。目前不考虑恶性可能(所谓低危肺结节)。后续按一般体检频度,每年一到两次复查胸部CT。
慢性炎症,纤维灶,很多事以前感染炎症后的遗留,可以简单理解为“肺里的
疤痕”,范围局限,一般不会有明显症状,也不需要吃药治疗。
肺部马赛克征,是一个非特异的表现,和很多疾病有关。最常见有血管疾病(有些是心脏问题所致),细支气管问题,感染问题等。如果有老片,可以找来对比看看,是否新发。如果目前没有特别不适,也可以过段时间复查再看看变化。
可以常规做一下肺功能,(包括弥散功能),心脏彩超,排除一下心脏问题,慢性气道疾病。
冠状动脉,主动脉硬化建议心脏内科就诊随访,排除冠心病可能。
颈椎问题可以骨科脊柱专科随访,脂肪肝问题消化内科随访。平时饮食控糖控盐控油,适当增加运动锻炼,尤其是有氧耐力运动。