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你好，谢谢你的信任。
我把两个最大的，最需要关注的肺结节做了截图和简单标记，方便给你一个感性认识。
所谓肺结节，是指肺里“成球形”（图像上表现为”小圆点”），大小不超过3cm的病灶。肺结节内部密度相对比较高（图像上“发白”），称为实性肺结节。内部密度相对不高（图像上“发灰”）的肺结节，称为磨玻璃肺结节。相同大小形态下，实性肺结节恶性可能更低。
肺结节如果边界不光滑有毛刺，内部密度不均匀，和胸膜黏连牵拉，或者有小血管相连或相邻，提示有恶性可能。
肺结节的大小，也是判断的一个参考，肺结节越小恶性可能越低，不超过5mm的肺结节，称为肺微小结节。肺微小结节恶性可能很低，很多可能是以前感染炎症或者粉尘有害气体损伤造成的。
目前从图像来看，两个磨玻璃肺结节，都超过10mm，内部可以看到和小血管相连，边界不光滑。都是有恶性表现的。
当然单从CT图像上肺结节形态判断良恶性，会有误差。通过定期复查，对比前后肺结节变化，可以帮助提高判断准确性。如果以前，比如去年前年做过胸部CT，最好找来对比，重点对比这两个肺结节，如果以前就有，对比有增大，或者内部密度有变化，更需要考虑恶性可能，有手术切除的指征。反之，如果是近期才出现（比如去年胸部CT是没有的），可以先不急于手术，可以经验性抗生素治疗，看看肺结节有无吸收缩小。如果吸收缩小，证实是感染炎症。
临床上，这类多发的肺结节，如果最后证实是早期肺癌，很多是早期的腺癌，并且很多是多原发肺癌（也就是两个早期肺癌各自独立发生，相对于每个肺结节都是早期肺癌，没有发生转移，是可以通过手术切除。达到临床治愈的）。手术可以一次完成，或者根据病人情况，选择分次进行。手术目前都是胸腔镜微创手术，创伤小，恢复快，耐受好。

最好还是电子图像对比一下，可以原来的医院，调出电子图像，让医生帮忙对比现在的图像。确认一下左上肺结节是否确实增大，右肺结节当时确定是没有的。
不同医生，不同设备，不同扫描参数成像质量会有差别，不同医生判读形成文字报告也会有偏差。所以对比最好能通过电子图像对比。
从目前的文字描述来看，右侧肺结节当时没有。
这类肺结节手术本身也是择期手术，如果对手术有顾虑，个人意见，也可以暂缓，可以先按感染炎症，经验性抗生素治疗，不少于2周，（抗生素选择，没有药物过敏，个人建议选择喹诺酮类药物，比如莫西沙星，左氧氟沙星等），没有特别不适，2到3月后复查，观察肺结节变化，再决定是否马上手术。
即使后续肺结节出现缩小（个人经验，左上肺结节大概率没有变化），或者没有变化，不考虑马上手术，后续复查，务必加强，间隔时间建议3月左右。

肺结节胸腔镜微创手术是成熟手术，也是3甲医院胸外科的常规手术。目前两个肺结节都靠近外侧，手术难度本身不大，手术本身不是难点。手术时机，以及是否左右两侧一次完成，才是需要考虑权衡的。
我对当地胸外科不了解，尽可能去3甲比较大的医院，事先和手术医生多沟通，了解。
如果只做一侧，个人意见，可以先做左侧。（如果24年图像确定没有右肺结节，不排除右侧肺结节感染炎症可能。）后续也要密切随访，定期复查，跟踪遗留肺结节的变化。

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具体手术怎么做，手术医生会在术前和你充分沟通。微创手术，创口都是很小的。
个人经验，很多通常都是早期的微浸润腺癌，多原发肺癌。具体需要手术切除后的病理检查结果确定。
一般如果手术中快速病理提示肿瘤，医生会同时做临近肺门的淋巴结清扫探查，以确定没有远处转移。