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你好，感谢信任与咨询。图片看你的痤疮是反复了很多年的表现，痤疮位置比较深。这种情况是推荐再次口服异维A酸的。异维A酸是唯一能减少复发的药物，但是不能保证不复发，还是有少数人明显复发的，那么是可以再次口服异维A酸的。为了尽量减少复发最主要的方法就是异维A酸的剂量疗程充足，后续要考虑逐渐加量，按你的体重需要逐渐加量到每天至少3-4粒异维A酸，这样用到疗程后对于减少复发更有帮助。但是绝对做不到保证不复发，只能说它就是唯一的能减少复发的方法。

对于比较容易反复的还是先确认一下有没有其他问题。痤疮一般不需要检查，但是如果月经经常量少，延后可以在月经第2-5天抽血查一下性激素六项。如果月经基本正常就不需要查了，因为痤疮和雄激素有一定关系，而雄激素高大都会伴有月经经常性的延后。痤疮原因很复杂，很多也是和我们本身体质有关的，当然生活饮食上也需要注意一些。

另外就是复发频繁也要考虑异维A酸剂量还是有些偏小了，所以再次服用要尝试一下逐步加量，每日剂量充足治疗的就会更彻底，但是对于后续减少复发更有帮助。建议从每天2粒开始服用。治疗建议口服异维A酸软胶囊2粒/日，餐中或者饭后马上吃，因为空腹吃这个药吸收不好，最好早上一粒，晚上一粒，这样分2次服用，分开服用干燥等副作用反应可能轻一些。外用克林霉素凝胶，每天2次，早上一次，晚上一次。不需要涂很多，薄薄一层即可，只涂明显红肿的痘痘。其他不用，克林霉素也不是很重要，治疗主要靠口服异维A酸。
一个月后看治疗效果，强调注意保湿，一个月后视情况可以尝试加量到3粒，剂量充足对于后面减少复发有帮助，一个月需要查肝功能和血脂。

精简护肤，单纯使用保湿和防晒功能护肤品，其他注意事项相同，特别注意避孕。

其它问题，比如干眼症本身也是各种原因都有，有的是无法治愈的。异维A酸会引起眼睛干燥而且常见，可能三分之一的人都会有一定程度的干燥，但是异维A酸引起的停用后会恢复，不能恢复的考虑本身就不是药物引起的。眼睛干燥可以配合使用人工泪液，比如玻璃酸钠滴眼液，可以视干燥程度每天多次使用。还可以在此基础上配合口服欧米伽-3脂肪酸，对于缓解干眼症是有帮助的。很多保健品，虾油、鱼油中是富含欧米伽-3的，可以按具体购买的产品常规剂量服用能够改善，比较严重的干燥可以每天翻倍常规剂量服用效果更好，同时对于缓解其它皮肤口唇干燥和改善血脂等有帮助。

对于大多数人来说，异维A酸主要副作用就只有干燥，所以说一定要注意的就是保湿，润唇膏、面霜、护手霜、身体乳等结合个人需求，随时可以补涂，不做频率限制，保持滋润就是最好的。其它副作用种类繁多，对于大多数人来说并不会发生，也因为种类太多不能一一介绍，只能说有什么问题对症处理。
另外早期可能有一定程度爆痘，就是让你潜藏的痤疮长出来，所以早期有点越治越重的意思，只要不是太重就不需要另外处理，随时间会慢慢好转。

好的，你理解的没有什么问题。

关于防晒是否要那么严格还是结合你的个人需求，对于大多数人来说并不要求很严格的防晒，但是有少数情况的存在。比如口服异维A酸后有很少数的人光敏性增加明显，那么更容易晒伤和晒黑，对于大多数人只是轻度的光敏性增加，也就是更容易晒黑。所以如果对于晒黑很在意那么就需要很严格的防晒。当然晒黑也是慢慢都能恢复的，可以结合自己的需求和个人体质差异选择防晒的严格程度。如果本身就是很容易晒伤的人那么一定严格防晒。