2026年06月22日
第1次提问
症状及患病时长:刚拍了个甲状腺和结节的片子,想请您看一下,问题大吗? 就医及用药情况:暂无用药 需要解答的问题:看看这个B超问题大不大

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2026年06月22日
付利军医生
你好,混合型回声和无回声都考虑良性,考虑正常淋巴结,整体看彩超没多大事,不要紧。
诊断:甲状腺结节(良性可能性大)
治疗建议:结节基本都是良性的,并且比较小,没有什么不舒服,定期复查就可以了。良性结节只要不是特别大或者有症状,都可以暂时不处理,半年复查彩超观察大小变化就可以了。如果半年复查彩超确实增大了,比如3cm以上,那么确实可以考虑处理,比如切除,但是手术切除后会可能甲状腺功能减退,术后长期终生吃甲状腺素片,非常麻烦,所以除非有必要,尽量不手术。吃药是没有用的,以观察为主。保持一年复查一次甲状腺彩超就可以了
生活建议:因为甲状腺结节没有什么影响,并且如果甲状腺功能正常,饮食正常即可,碘盐什么的不用担心,跟甲状腺结节没有关系,可以正常饮食。
目前甲状腺结节发病率比较高,人群中可能有60%左右都有甲状腺结节,但是只有5%-10%左右需要处理,很多人可能这辈子都没有什么事情,所以不用担心的,只需要定期复查彩超观察大小变化就可以了,放心好了。
祝安好!
2026年06月22日
第2次提问
我就想问一下这个应该没什么风险吧,这种在甲状腺和结节B超当中常见吗?我本身在医院挂的是耳鼻喉科的医生,后来我又回去复诊问了一下。那个医生说啥事也没有,我说要不要复查什么的,她说放轻松没必要,而且她还说那个什么三类甲状腺结节囊肿她说是良性的,我还说上面提示小于2%,她坚定的说没关系,是良性的。我不知道这样的判断合理吗?
付利军医生
你好,很常见,20%-76%的人都有,判断合理,3类2类基本都是良性,虽然不能说百分百,但是基本上都是,所以不用处理,观察就行。
第3次提问
我之前还问了下DeepSeek,说让我去化验甲功,那您看这个我是否一定要去化验甲功,另外如果最近没时间去医院这个着急吗?化验甲功是否一定必须。或者说这个甲功化验结果不好意味着什么恶性疾病吗?
2026年06月22日
付利军医生
你好,化验甲状腺功能是需要不是立刻马上做的,一般有空复查一个,大概率是正常的。每年复查就行。跟良恶性没有什么关系的。

TA的问答

症状及患病时长:刚拍了个甲状腺和结节的片子,想请您看一下,问题大吗? 就医及用药情况:暂无用药 需要解答的问题:看看这个B超问题大不大 医师您好,最近一个月我感觉咽喉不适,今天上午还有点变声,类似感冒那种(前几日有过急性咽喉炎),吃过早饭就好了,今天我感觉喉咙摸起来好像比以前肿大了,能否帮看下甲状腺是否有问题呢,食品中是吞咽动作,谢谢症状及患病时长:这次体检,体检出4a类,以前都是三类多发,没管过 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:需要手术吗 症状及患病时长:19甲状腺结节,近期彩超边界欠清晰,形态欠规则,纵横比大于一,穿刺结果TP53检出错异变异,变异比例51.99%,变异分类3类,细胞学诊断报告:查见少量滤泡细胞及大量红细胞 就医及用药情况: 需要解答的问题: 因为要备孕了,这个需要做手术吗,还是继续观察症状及患病时长: 有5-6年左右,能用手摸出来有个小疙瘩,但是没有做B超检查,今天孕9周做了甲状腺常规B超检查 就医及用药情况:暂时没有用药 需要解答的问题: 医生您好,我今年39岁,现在已经怀孕,这份甲状腺彩超提示左侧结节TI-RADS 4B,右侧2类,我想咨询几个问题: 1. 我现在试管怀孕9周,这个4B结节能不能做细针穿刺?最佳穿刺孕周是多少?穿刺麻药、操作会不会伤到胎儿、引发流产? 2. 结节只有6mm左右,会不会出现穿刺取不到细胞的情况?如果穿不到,后续多久复查一次彩超? 3. 万一穿刺结果是恶性/可疑恶性,孕期是先随访观察,还是需要手术?手术对宝宝有没有影响? 4. 需要先抽血查甲功全套吗?如果查出甲减/甲亢/桥本,孕期用药安全吗?吃药会不会影响胎儿发育? 5. 孕期饮食碘该怎么控制?能不能吃海鲜、加碘盐?有没有忌口? 6. 整个孕期多久复查一次甲状腺彩超和甲功?产后多久需要再次评估结节? 7. 后续如果需要手术,术后还能正常母乳喂养吗?