范芸
主任医师
血液科
北京医院
休息中
5.00分
月回答 80
2026年06月23日
症状及患病时长：约1个月左右，孩子小腿（前侧）和手肘周围反复出现青紫色淤青，一般出现的第二天颜色就会变淡，然后大概一周内能完全消退，但消退几天后可能又出现。
就医及用药情况：针对淤青未用药（但有轻微非过敏性哮喘，用了3个月信必可都保喷剂）
需要解答的问题：请范医生看看孩子的检查报告，做了血常规、凝血的检查。
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2026年06月23日
1、您好！资料已阅，这些化验结果基本都正常，仅有的箭头没什么病理意义，我稍后会语音解释一下；
2、凝血系统和血小板数值没问题，那个血小板功能检测没看的很明白，跟我们这边的模式很不同，稍后一起解释；
3、还有个原因就是血管性紫癜，这个也比较多见，您稍等一下，我出地铁后语音解释哈，本条不需要回复～
2、凝血系统和血小板数值没问题，那个血小板功能检测没看的很明白，跟我们这边的模式很不同，稍后一起解释；
3、还有个原因就是血管性紫癜，这个也比较多见，您稍等一下，我出地铁后语音解释哈，本条不需要回复～
2026年06月23日
2026年06月23日
好的，谢谢范医生，那我先给她补充维C，孩子确实平时基本不吃蔬菜。一般一天补充多少维C？除了维C还需要其他检查或用药吗？
2026年06月23日
2026年06月23日
2026年06月23日
好的，谢谢范医生，那孩子这种情况严重吗？如果吃了维C，这个淤青的现象没有改善，还需要去就医吗？或者您认为现在还需要去补检查什么项目吗？不会是其他更严重的血液病吧？
主要指标都没问题，不用担心的，我回办公室联系您哈～
2026年06月23日
1、维生素C、安络血（肾上腺色腙片）、复方芦丁，这几个药都有改善血管弹性的作用，但不保证用了就不出紫癜或淤青了，孩子止血并没有问题，这已经证实了，您放松一些就好哈；
2、后期有需要再随时联系：）
2、后期有需要再随时联系：）
2026年06月23日
感谢您的信任与支持，小朋友的事情对家长都是大事，我理解的---能帮到您我也很高兴，有需要就随时联系哈~
TA的问答
症状及患病时长：约1个月左右，孩子小腿（前侧）和手肘周围反复出现青紫色淤青，一般出现的第二天颜色就会变淡，然后大概一周内能完全消退，但消退几天后可能又出现。
就医及用药情况：针对淤青未用药（但有轻微非过敏性哮喘，用了3个月信必可都保喷剂）
需要解答的问题：请范医生看看孩子的检查报告，做了血常规、凝血的检查。
一、症状及患病时长：一个月前感冒喉咙肿痛，挂盐水后喉咙消肿，但是脖子上有两个小肿块一个月没消下去。每年都有一两次感冒喉咙肿痛。
二、身体情况: 男性，61岁，之前长期吸烟，最近戒了。最近4个月体重逐渐下降4公斤，从83公斤下降到79公斤，食量和运动没改变。身高173厘米。
三、慢性病用药情况：长期服用高血压和糖尿病药物。
四、就医情况: 先在河南的医院做了颈部b超，医生说很严重。后面去上海复旦肿瘤医院，做了下全身淋巴结b超，做b超医生说问题不大不需要做穿刺，门诊医生说过两个月复查下。结果见附件图片。
五、需要解答的问题：
1.这个问题到底大不大，有没有必要去做穿刺？
2.喉咙还是不舒服，有什么办法能消肿？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好主任，麻烦帮我看下报告。症状及患病时长：3个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：你好主任，4月体检发现颈部淋巴结肿大，看不到摸不到，b超发现的，6月初去复查，发现淋巴结还是在，近期晚上睡觉有点热，感觉闷燥，睡觉有时候会有汗，衣服有一点湿，白天有时候也会有，吃饭的时候，手心和脚心发烫，这个好几年前就有了，但是没有发烧。请问主任这个是淋巴瘤的症状吗。
症状及患病时长：女，36岁，目前人在国外，咨询近期血常规是否需要进一步检查。
ALC历史：
2025/6：1.25
2025/7：2.46
2025/8：2.86
2026/6/8：2.17
2026/6/17：3.9（LabCorp）
同日约1小时后另一家实验室复查：3.33
（单位均为×10⁹/L）
6/17当天：
WBC约9.2，ANC约4.36（6/8约2.95），Hgb 13.8，PLT 197。
其他情况：
* 腹部CT提示脾脏正常
* 无贫血、血小板减少
* 无明确持续性淋巴结肿大
* LabCorp检查包含异常时自动外周血涂片复核，但未触发涂片
* 抽血前因担心乳腺结节、胃镜结果及IG异常，连续焦虑数日，前一晚几乎整夜失眠，仅睡约1小时
想咨询：
1. 目前血象是否需要担心血液系统疾病（如CLL、MBL等）？
2. 是否建议仅复查CBC观察趋势？
3. 是否需要外周血涂片？
4. 何种情况下需要进一步做流式细胞术？
谢谢医生。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
