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你好，首先说一下，甲状腺功能减退需要长期或者终身吃药的，目前看FT4高，药量还是稍微偏大，建议今天1.5片明天1片交替吃，3个月复查看看，如果结果正常，可以按照我说的吃。另外就是血脂高，同型半胱氨酸高，这个肯定脑卒中或者是血管硬，动脉粥样硬化和冠心病的风险增加。这个我不够专业，按道理应该是神经内科或者心血管内科更专业。
诊断：甲状腺功能减退治疗后
治疗建议：优甲乐按照我说的吃，今天一片，明天一片半交替吃，后续根据复查结果，只要结果是正常的，就说明药量合适，另外不要太长时间不复查，可以保持半年左右或者一年左右复查一次。降血脂的话，如果同时需要服用他汀类药物（针对高血脂）、降压药，再加上叶酸、甲钴胺、维生素 B6，每日服药数量和频次会显著增加。为了减少漏服，可将基础剂量的叶酸、B12、B6 统一安排在每天早饭后或晚饭后一次性集中顿服（如叶酸 0.8mg + 甲钴胺 0.5mg + B6 10mg，QD）。补充时间后续需要复查指标给个，听神经内科或者心血管内科建议。
生活建议：因为甲状腺功能吃药正常，目前没有什么影响，饮食正常即可，碘盐什么的不用担心，跟甲状腺结节没有关系，可以正常饮食。
甲状腺功能目前不严重，按照我说的调整药量就可以了，反而是血脂和同型半胱氨酸这个需要处理一下。

这个剂量肯定是停神经内科或者心血管内科的更专业，我也是查了资料给你说的毕竟不是我的专业哈。不过可以按照我说的剂量，一个月复查看看。

你好费用能不能退你可以申请看看哈，不好意思。你的问题我也是花了很长时间回复的

叶酸 5mg/片 每天3次 每次1片
甲钴胺0.5mg/片 每天3次 每次1片
维生素B6 10mg/片 每天2次 每次1片
一个月复查
这是我咨询了神经内科的专家给的建议。