石磊
副主任医师
肿瘤内科
浙江省肿瘤医院
休息中
4.89分
月回答 23
2026年05月11日
症状及患病时长：
直肠恶性肿瘤 确诊了两个月
就医及用药情况：
4月29日开始化疗第二周期 医生开的药如下：
1.多糖铁复合物胶囊（红源达）【0.15*20粒/盒】7粒 每天一次
2.（力舒刻）艾司奥美拉唑镁肠溶片【20mg*7片/盒】7片 每天一次
3.醋酸甲地孕酮分散片（宜利治）【80mg*24粒/盒】14片 每天两次
4.甲氧氯普胺片【5mg*100片/瓶】7片 每天一次
5.双歧杆菌乳杆三联活菌片（金双岐）【0.50g*60片/盒】56片 每天两次每次4片
6.生血宁片（瑞克）【0.25g*24片/盒】每天三次每次两片
7卡培他滨片【0.5g*12片/盒】每天两次每次3片
需要解答的问题：
病人在前7天化疗中，艾司奥美拉唑镁肠溶片只吃了两天，现在剩余5天的量没吃，生血宁片也是停了两天，现在还剩下三天的量没吃，而且今天是第二次化疗第13天，就想问这两种药剩下的量还需要吃吗
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2026年05月11日
2026年05月11日
2026年05月11日
这次化疗前的验血报告是有轻度贫血
吃了生血宁片会拉黑便吗，病者吃了之后拉黑便，然后病者就停药了两天，但还没有变回正常颜色，想问有必要继续吃生血宁药吗
2026年05月11日
TA的问答
症状及患病时长：
患者任利则，男，58岁。2019年确诊食管胃连接部癌（贲门癌）并手术治疗，2024年发现肺转移，2026年5月确诊肝转移。目前存在中度贫血，精神、食欲一般，无明显严重疼痛，病程自2019年至今已7年，肝转移为近期（2026年5月）确诊。
就医及用药情况
2019年于山西省肿瘤医院行食管胃结合部癌手术治疗；2024年行肺转移相关治疗；2026年5月行腹部超声及上腹部MRI检查，提示肝内多发占位，考虑转移瘤；2026年5月行肝穿刺活检，病理提示中分化腺癌，免疫组化Her-2(3+)，考虑胃癌肝转移；既往诊断为胃癌伴双肺转移、肝转移、腹腔淋巴结转移、门静脉癌栓、脑转移，HER-2阳性，曾有曲妥珠单抗联合替雷利珠单抗治疗
需要解答的问题：
结合上次问诊情况，现已出现肺、肝、脑、腹腔淋巴结多发转移、门静脉癌栓，病理提提示HER-2(3+)，伴中度贫血。想咨询：1.目前首选治疗方案及治疗医院是什么？2.目前太原医院建议继续化疗加奥沙利铂 替吉奥+曲妥珠单抗是否合适3.多处转移灶是否需要配合局部治疗？贫血该如何干预，治疗期间如何应对药物副作用4.病人生命体征还能维持多长时间
症状及患病时长：2月
就医及用药情况：目前在吃卡培他滨（进口）第一疗程结束。
5月23开始吃
5月30做了血检
6月5日两周吃完
6月6日做了血检
需要解答的问题：
请石主任结合上次和您问诊的情况，看看本次血检一切正常吗？接下来空一周，再开始第二疗程。
您看看这个报告中的血脂尿酸有点高需要干预吗？这养身体的一周有什么注意的？第一个疗程下来他耐受还不错没有任何手足口和腹泻恶心等情况，食欲也非常好。症状及患病时长：2014年做过乳腺癌切除手术，医生没有建议吃抗癌药
就医及用药情况：来曲唑吃了四年，2025年12月CT显示肺部有结节，2026年6月CT显示肺部有结节，后做了pet，显示肺部结节可能转移。胸外科认为结节位置不容易做穿刺
需要解答的问题：是否需要穿刺活检。是否需要吃抗癌药和内分泌药。原发病灶是否在乳腺癌或肺部。如果吃药建议吃什么药副作用小
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：骨扫描可以帮我解读一下吗
症状及患病时长：
近1年明显消瘦约20斤，持续食欲差、胃口不好，进食减少，伴乏力、贫血。近期左下腹偶有疼痛不适，症状逐渐加重。
肠镜检查发现距肛门约65cm及75cm处隆起型病变，病理活检结果提示“腺癌”。
就医及用药情况：
肠镜检查
病理活检
PET/CT检查
病理结果明确：结肠腺癌。
需要解答的问题：
1.目前结肠癌属于几期？是否已经存在淋巴结、肺部或肝脏转移？
2.现在能否进行手术，手术风险大不大？
3.当前最合适的治疗方案是什么？
5.结肠腺癌发展速度快吗？短期内有什么风险？需要注意哪些危险症状？
6. 后续还需要补充哪些检查？
