问题详情

你好，感谢信任。

你提到的是尿液中有沉渣，而且刚尿出来的时候没有，放置一段时间后才出现。
从照片和描述看，更像是尿液放置后析出的结晶/盐类沉淀。尿液放置后，温度下降、pH变化、尿液浓缩，里面的尿酸盐、磷酸盐、草酸钙等可以析出，形成黄色、黄褐色、白色或沙粒样沉渣。尿液标本放置后出现浑浊或沉淀，常见原因就是盐类结晶析出；正规尿检也要求新鲜尿液尽快检测，通常建议2小时内完成
这个沉渣本身不能说明IgA肾炎加重。
不用过于担心

尿结晶本质上是尿液里某些盐类浓度过高、尿液浓缩或尿pH变化后析出来。结石就是这些结晶在合适条件下反复聚集、长大形成的。
所以，结晶是结石形成的原料之一，但不能说一次结晶就说明已经有结石或将来一定有结石。

你提到，尿液放置后才出现渣渣，新鲜尿没有明显浑浊、没有腰痛、没有肉眼血尿、没有尿频尿痛，通常可以先多喝水观察。多喝水的意义就是稀释尿液，让各类盐类的浓度降低，减少结晶析出和结石形成的风险

平时大量喝水，避免尿路感染（容易带来ph变化）
对IgA肾炎来说，最关键还是看尿红细胞、尿蛋白，或者尿微量白蛋白/尿肌酐，尿蛋白/尿肌酐、肌酐、血压

谢谢补充。
当蛋白尿已经完全正常、血压正常时，继续吃小剂量沙坦的获益不一定大，
但又可能存在低血压、头晕、血钾升高、肌酐波动风险，以及结合她年龄，还需要考虑有无备孕需求。
如果PCR仍在0.1左右、肌酐稳定、血压正常，就继续停药观察。

简单来说，万一高了再说

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用