4.84分
月回答 99
2026年05月29日
症状及患病时长：
5年左右痛风史，之前急性发作时吃药，平时不吃药。之前未发现痛风石，长期尿酸高，后通过长期跑步，和饮食控制，尿酸控制稳定，一年左右未发生。最近长跑训练后突发左脚肿胀，趾骨疼痛，服用止痛药后三天，疼痛缓解，病发一周后，可正常行走，还不能跑步。去医院检查，尿酸470，耻骨突出处B超说有积液，未发现明显痛风石。想彻底解决尿酸高问题，保持今后跑步运动不受影响，有什么方案？
附上一周内检测单，还有急性发作时脚的照片和目前脚的照片
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④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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请问您在这五年当中，每一年都有反复的发作吗？或者说一年之内会不会发作超过两次？ 还是说饮食控制以后，最近这一年当中发作没有超过两次是吧？
2026年05月29日
之前每年有一次两次，近一年饮酒饮食控制，加长跑习惯，未发作，直到这次
2026年05月29日
2026年05月29日
目前症状比较明显，可以口服依托考昔每天一次每次最大剂量120mg消炎止痛对症
2026年05月29日
这次发作就是吃了依托考昔，60mg 5片已经吃完，还需要继续吃吗？什么情况下进入长期治疗的服药？
您提到的四个药物是处方药吗？
多替诺雷是不是一定要买日本的原版药副作用最小？如果想吃日本版这个药，一般要持续吃多久？在能保证每天喝掉3000毫升水的前提下，是不是还需要搭配一些中药或者祛湿气的茶饮来辅助降尿酸？这次比较想彻底解决问题，不想以后痛风问题影响运动，想把积液和隐形痛风石排干净，还需要再做些什么？谢谢
2026年05月29日
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2026年05月29日
如果想开始服用多替诺雷的话，有没有什么指标一定要达到才能开始吃？现在感觉不到明显疼痛，按压会疼，可以走路，尿酸值是470，是不是到达了可以服用的标准？如果开始服用，从什么计量开始服用比较好？到达什么指标后可以进一步加大剂量？有什么注意事项？
长期用药的话在四个药物之间换也是可以的吗
TA的问答
症状及患病时长：8 年前上臂胳膊有点硬硬的会痒图三画圈的地方硬硬的，但是没有红斑，以为是皮炎就没有管了。中间没有什么特殊症状，今年穿衣服发现上臂胳膊有大片红斑，没有特殊症状，微微痒，今年刚发现。
就医及用药情况：中间没有用过药
需要解答的问题：
这个是具体是什么病，以及目前现在怎么治疗不会让红斑变大。需要怎么用药。患者年龄 31 岁，性别女。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
平时口腔溃疡基本为1个，偶尔见过2个。毛囊炎是后脑勺有一个手碰到就痛，然后过几天自己就好了，有长个新的，近2年换洗发水手摸上去没有感觉。眼睛每年体检没有报异常，有慢性寻麻疹，甲亢桥本炎，我这种需要挂门诊去排除一下白塞吗？
另外那2个指标异常，就只能等复查吗？后续如果下次在异常，大概怎么治疗，谢谢症状及患病时长：左手腕关节肿痛，1个月
就医及用药情况：洛索洛芬钠片，头孢，氟比洛芬凝胶。
需要解答的问题：
5月中旬左手腕关节突然红肿发热疼痛（脉动性疼痛），夜间尤为严重，剧痛难耐。挂了手足与血管科，就医后查了尿酸为326，做了彩超诊断为滑膜炎2级伴随积液，医生开了洛索洛芬钠片，用药近一个月，肿胀没有消退，疼痛稍有缓解，但依然痛感明显，放射到手指发麻，整个手腕都痛，活动受限。今日再次去医院复诊，查了风湿三项，血常规五项，尿酸，结果如图。彩超说没有积液，但是滑膜炎变成3级，还有骨质破坏。用药一个月，滑膜炎不仅没有改善反而加重了，主治医生说建议转风湿科查看。请问我这是风湿病吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好，麻烦帮我看看这个体检报告。张主任，是我，刚刚和您通话的，我还想问一下，在我们已经注射伏欣奇拜之后，非布司他还需要继续服用吗
