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吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
休息中
4.97分
月回答 255
2026年06月01日
症状及患病时长：间断胸疼3周余
就医及用药情况：在我们这里查了心电图和24小时动态心电图
需要解答的问题：我现在还是有胸疼的症状，是不是心绞痛发作，需要吃什么药？
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您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2026年06月01日
2026年06月01日
我的血脂去年查的有点高，今年没有复查。今天中午是下班回家路上骑电动车走到一个凸起的路上颠簸了一下，然后胸前就开始巨疼，疼了有几分钟，有时候躺床上伸了一下懒腰也会诱发这个疼痛。
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2026年06月01日
好的，通过您进一步补充的病史信息，结合检查结果，首先不要紧张，目前这种情况没有风险，这不是心脏出现了问题，而是需要考虑神经性疼痛（分布于胸壁的肋间神所引起的疼痛）。
神经性疼痛往往存在于各个年龄段人群当中，尤其是年轻人出现胸痛症状，这种情况最为常见，是在正常健康人当中是非常常见的一种生理性现象。
肋间神经是一组由胸脊髓向两侧发出经由肋间到胸前壁的神经，可见它是呈环状沿肋骨分布的。当局部神经兴奋性增强，所导致出现的一种感觉异常，引起疼痛症状，隐隐作痛，每次疼痛症状持续时间不定，症状反复出现，体位改变或者呼吸时更容易发作。您提到有时候躺床上伸了一下懒腰也会诱发这个疼痛，这个症状发作特点考虑神经性疼痛可能性很大。
甚至在生活当中，我们也可以看到这样的现象，当把一条活鱼清理内脏之后，这条鱼仍然能够乱蹦，这就是局部神经性兴奋性增强所导致出现的现象，说明有时神经并不受到我们自己控制，偶尔会撒个娇，卖个萌。
对于这种现象，一般一段时间后就自然消失，如果这种疼痛确实给您带来生活上的不便，可以口服【布洛芬缓释胶囊】改善症状，可以抑制神经兴奋性的增强，减少症状的发作。
因此，您目前所出现的胸部疼痛症状并不是心脏问题，不要担心，不要害怕，需要考虑神经性疼痛，必要时可以配合布洛芬缓释胶囊药物服用，来帮助您解决目前症状。
神经性疼痛往往存在于各个年龄段人群当中，尤其是年轻人出现胸痛症状，这种情况最为常见，是在正常健康人当中是非常常见的一种生理性现象。
肋间神经是一组由胸脊髓向两侧发出经由肋间到胸前壁的神经，可见它是呈环状沿肋骨分布的。当局部神经兴奋性增强，所导致出现的一种感觉异常，引起疼痛症状，隐隐作痛，每次疼痛症状持续时间不定，症状反复出现，体位改变或者呼吸时更容易发作。您提到有时候躺床上伸了一下懒腰也会诱发这个疼痛，这个症状发作特点考虑神经性疼痛可能性很大。
甚至在生活当中，我们也可以看到这样的现象，当把一条活鱼清理内脏之后，这条鱼仍然能够乱蹦，这就是局部神经性兴奋性增强所导致出现的现象，说明有时神经并不受到我们自己控制，偶尔会撒个娇，卖个萌。
对于这种现象，一般一段时间后就自然消失，如果这种疼痛确实给您带来生活上的不便，可以口服【布洛芬缓释胶囊】改善症状，可以抑制神经兴奋性的增强，减少症状的发作。
因此，您目前所出现的胸部疼痛症状并不是心脏问题，不要担心，不要害怕，需要考虑神经性疼痛，必要时可以配合布洛芬缓释胶囊药物服用，来帮助您解决目前症状。
好的，知道了，谢谢医生耐心的解答
不客气，早点休息，晚安啦
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
TA的问答
症状及患病时长：间断胸疼3周余
就医及用药情况：在我们这里查了心电图和24小时动态心电图
需要解答的问题：我现在还是有胸疼的症状，是不是心绞痛发作，需要吃什么药？症状及患病时长：
心脏在晚上某些时间和早上经常感觉突突的到嗓子眼的感觉，而且还伴有出汗，时长最近一个月，医院诊疗后，开方：美托洛尔和参松养心胶囊，但是吃药后，心跳还是突突跳，比如早上吃完药，都要躺会才舒服。平时血压比较低，高压90左右，低压55左右。几年前因为亲人去世，曾经心脏受打击。
就医及用药情况：
就医带动态心电图及心脏彩超，用药见附图。
需要解答的问题：
目前治疗处方是否需要调整？需要怎么治疗？症状及患病时长：博士在读，压力比较大，从一周前熬夜复习考试之后就开始出现胸闷，具体位置就是肋骨之上到两胸中点之下这个范围，胸骨的位置，持续性的有压迫感，恶心感，酸痛感，这一个星期以来一直有。之前有时候考试前也会通宵复习，但没有过这样的反应
就医及用药情况：目前还没有去医院问诊
需要解答的问题：请问可能是什么原因呢？需要去医院进行进一步的检查吗？如果去的话去什么科呢？症状及患病时长：一年
2025 我妈绝经后 年底检查发现我妈妈的血脂指标不正常。之前都是正常。并且发现脂蛋白a也是遗传的高。之前体检没有测过这个。具体的参数放在图片中。
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：
1.是否必须用药？ 我妈直系亲属没有心脑血管疾病。绝经后 发现血脂升高。但是他本人对用药有一定的抵抗。因为害怕伤肝以及终身用药。
2.如果颈动脉没有斑块的话 是否一定必须用药？
3.针对我的数值 lpa1800 低密度3.46。需要额外进行检查以及吃药吗？检查前一天吃了日料 吃得比较油腻 还有鹅肝 会有影响吗？症状及患病时长：
患者女，64岁
就医及用药情况：
最近经常生气，感觉胸闷，含救心丸缓解，心电图未见异常
需要解答的问题：
现在患者刚刚在当地县级医院做的动态，图片为动态报告和心电图报告
