2026年05月24日
第1次提问
症状及患病时长:重症肌无力患者服用哪种止疼片? 就医及用药情况:肾结石 需要解答的问题:哪种止痛药能吃?
2026年05月24日
尹俊雄医生
你好,非常感谢你的信任,选择提问。
病情已了解,正在整理文字回复,请稍等,暂时不要追问,谢谢。
2026年05月24日
尹俊雄医生
你好,重症肌无力患者用药,有很多特别的地方,您提到的止痛药,确实有一些是不能用的。有些药物,会加重病情,除非万不得已,不要用。如果实在要用,也一定是在医院,医生监护下使用的。

目前已知的,安全可以放心使用的止痛药,主要有:对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠。这三个药物基本上都是结构单一,不影响神经肌肉接头功能的,可以短期服用。

明确一定不能用的药物:安定类、吗啡、度冷丁、含有可待因的复方成分。这类药物有明显的呼吸抑制的副作用,会增加呼吸无力,四肢无力的情况;

另外,还有一些介于两者中间,也是最好别用的药物:曲马多、塞来昔布。这类药物个别会增加肌无力风险,尽量还是避免的。还有一些成分多种多样的,例如止痛片,感冒药等等,建议也都不要使用。中药成分的药物,也要谨慎使用。

总结一下,重症肌无力的止痛药,还是优先使用成分单一,效果明确的止痛药,重点推荐乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠这三个药。不过也要是说明书推荐的安全剂量下使用。其他药物一定要遵医嘱,切勿自行服用。

如果还有需要,欢迎继续追问,我将全力为你解答!
第2次提问
谢谢。目前他在服用这几种药,降血糖 降血压 降血脂的。您说的这三个药和他现在吃的这5种药及胰岛素有影响吗?

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2026年05月24日
尹俊雄医生
你好,几个降压降糖药物都看了,没问题的,可以正常服用,不用担心药物之间的项目作用,也不会影响到重症肌无力的治疗。

最后,如果疼痛的特别厉害,整夜睡不好,也可能会加重肌无力的情况的,如果在家疼痛无法缓解,建议尽快到医院就诊,积极治疗。

如果还有需要,欢迎继续追问,我将全力为你解答!
第3次提问
这个对乙酰氨基酚,是处方药吗?夜里去药店能买吗?用不用医生开处方?
2026年05月24日
尹俊雄医生
你好,对乙酰氨基酚是非处方药,可以直接药店购买的,夜里也能买到,不需要医生的处方,或者现在外卖也很方便,一般半小时左右就能送药上门。

希望我 的回答能帮助到你,祝一切顺利,越来越好!

TA的问答

症状及患病时长:重症肌无力患者服用哪种止疼片? 就医及用药情况:肾结石 需要解答的问题:哪种止痛药能吃? 医生不好意思打扰了,今天想咨询两个问题。一个是紧张性头痛的复诊。另外还想咨询下您眼肌痉挛的问题。 因为字数限制,我内容放图片了,麻烦您看下。 症状及患病时长:头昏两三个月,三月份(3.19)推拿过一次(以前没推拿过),之后头昏似乎加重。四月初去香港五天有些劳累,回南京后症状加重,会耳鸣(以前没有过)。所以自行先去家附近市级机关医院做了检查。左胳膊麻(半年)。全身肿(早上最重)。左脚左边三个脚趾有时候走路疼。两个手都有点无力(开不了瓶盖)。 就医及用药情况:暂未用药 需要解答的问题:请问主任,是否需要去医院进一步做其他检查,或者是可以请您开药,用药一段后再去医院检查对比?症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 需要解答的问题:半年前低头时头昏感觉要摔倒但是不是天旋地转那种,一个月前还是头昏脖子痛,开始出现走路感觉地面一高一低,半个月前开始走路不稳感觉地上有磁铁,提脚困难双脚背麻木脚踝有束带感,头昏,双脚发软走几步就全身无力,现在脚底磁铁感减轻但是大腿像没有骨头一样非常酸软。目前头部增强核磁共振,颈椎核磁共振,全脊髓核磁共振都正常,腰穿结果正常,肌电图正常维他命B12和甲状腺都正常,请问医生接下来该怎么办?因为人在国外资料上传不了 13岁小孩,嘴巴经常不由自主抽动,详见视频。这个一般是什么原因导致的?需要到医院做什么检查吗?这个如何根治?日常需要注意什么事项?