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你好，非常感谢你的信任，选择复诊提问。
病情已了解，正在整理文字回复，请稍等，暂时不要追问，谢谢。

你好，情况已了解，我分别回复你关心的两个问题：
1、关于头痛：因为这些松弛肌肉的药物，吃多了也有副作用，你现在肌肉紧张的症状已经缓解了很多，我认为可以逐步减量停用的。如果减量过程中，肌肉紧张的情况又加重了，那么可能就不能减量了 ；何时恢复到一天三次，一般是头痛发作到刚开始的程度，或者紧绷感很明显的时候，才恢复。

另外：从你现在描述的头痛类型，应该合并了一些血管性头痛的情况，所以这种头痛，服用乙哌立松的效果是不好的，可以考虑服用西比灵来预防头痛发作，每晚一片5mg；

2、关于眼睑痉挛：这个需要现场看一下情况，包括做一些检查，如头MR、肌电图等才能明确。如果能来现场就诊，最好。如果实在不能来，可以考虑录一段视频发给我先看一下。如果确认是眼睑痉挛，是可以考虑药物治疗，或者肉毒素治疗的。干眼症可能只是其中一个合并因素，不是全部的病因。

当然，如果确实考虑肉毒素治疗，也欢迎来我们医院咨询治疗。我们有很专业的团队在做这方面的工作。

如果还有需要，欢迎继续追问，我将全力为你解答！

你好，我回答你关心的几个问题：
1、是的，我的建议是这样的，这样可以覆盖你现在的血管性头痛的预防治疗
2、西比灵确实有一些人吃了会食欲变好，只要控制好饮食，一般体重也不会有大的变化。如果实在担心体重的问题，可以考虑服用丙戊酸钠或者妥泰。但是这两个药物也有自己相应的副作用，丙戊酸钠不适合年轻女性，妥泰长期服用可能会出现找词困难。所以说没有十全十美的药物，每个药物都有自己的副作用，不过也不是一定出现，所以用之前也不用太担心，边使用边观察副作用，有情况随时找医生复诊，必要时调整治疗方案；
3、如果是你描述的这个频率，那么就是很低的了，应该也问题不大，不至于打肉毒素，甚至药物治疗可能都不需要。肌电图和头部核磁共振我认为还是需要做的，对于评估病情的严重程度，还是很重要的。不过这两个检查对医院的设备和人员的要求比较高，建议你到大医院去做，当地医院不一定做的起来，或者做了不准，有可能白做。

如果还有需要，欢迎继续追问，我将全力为你解答！

你好，可以尝试先吃一个月的西比灵。观察一下头痛发作的频率及程度变化。

视频已仔细查看，确实不明显，这是好事，说明确实不严重，可以继续观察一下，不着急检查治疗。