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从您进一步所补充的情况来看，餐后2小时血糖高，但是糖化血红蛋白的数值还是不错的，问题并不是非常严重，糖化血红蛋白主要是评估既往三个月的平均血糖数值，那这一次餐后2小时血糖高并不意味着每一次都高，不要给自己太大的心理压力。

我认为目前整体降糖方案要做出以如下的调整。

#安达唐片（达格列净）每天早上服用一片

如果每餐吃饭的时候，感觉这一餐碳水化合物摄入比较多，临时嚼服一片阿卡波糖（每片50mg），这个药可以降低餐后血糖。

对于尿微量白蛋白与尿肌酐的比值比之前有所升高，但是这个指标的增高幅度在我看来问题也并不严重，它并不意味着您的肾功能出现了明显损伤，仅仅预警指标，而且这种增高幅度可以随着自己危险因素的控制而实现指标下降。

关于降压和降脂药，我认为要继续坚持使用，这两个药的使用，从目前来看是合适的，剂量也是不用做调整。

接下来对您来讲就是要通过饮食调整，可以帮助自己降低餐后血糖，这个问题是可以通过自己的努力而实现数值达标的。

从您的微信聊天来看，医生考虑是胰岛素抵抗，主要还是跟自己体重指数超标有关，这是我们一直以来所强调的话题。

如果您感觉自己减重很难实现的话，可以尝试使用替尔泊肽注射液，这是在今年1月1日进入到医保新的既降糖又减肥的药物，可以实现对于食欲的压制，从而帮助自己降低体重指数。

我现在有时间，如果需要电话问诊咨询的话，可以跟我联系，但是从目前检查结果来看，如果血压控制得很好，厄贝沙坦氢氯噻嗪，您可以继续执行，您的小便增多恐怕与这个药没有关系。