问题详情

您好，提问收到，感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！

我马上阅读您提供的情况，我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。

您第一次咨询提供病史如下：

医生您好
您好。

感冒五天 前几天一直没有咳嗽，昨天晚上开始咳，白天不咳晚上咳 一直没有发烧没有身体无力的症状，但是有鼻塞流鼻涕 嗓子痒 这个需要怎么治疗比较好？

您的主要问题是感冒5天，咳嗽2天、夜间明显，有鼻塞流涕、咽痒。

您现在的诊断：1.感冒；2.气道高反应，表现为夜间咳嗽明显。

给您如下建议：
1.氯雷他定片10mg 一天一次，口服；3-5天，改善，也能治疗鼻后滴漏。
2.西地碘一片 含服，一天四次；3-5天，改善咽部症状。
3.孟鲁司特钠片10mg 睡前口服。
4.如果有黄鼻涕或者有黄痰，甚至有感觉这两天症状有加重，需要加用抗生：如阿奇霉素片0.5克 一天一次，吃3天停4天，总共用1-2周。抗生素的选择取决于您症状的严重程度。
5.淡盐水漱口，用温凉开水,放一点食用盐,化开,漱口，尽量泡淡一点。

您可以检查一下您的扁桃体是否有发红，化脓，肿大。
方法是:对着镜子，张大嘴巴，发啊的声音，可以用筷子压一下舌头后1/3，再照一束光进去。
如果您不会看，拍一张照片给我，我帮您看。
注意:要让您的小舌头和咽后壁清晰的露出来，才能看的清楚哦。

注意事项：
1.垫高枕头入睡能减轻鼻涕倒流刺激。
2.室内用加湿器维持湿度在百分之五十到六十，白天通风。
3.少量多次喝温水，饮食清淡，忌辛辣甜食与油炸。
4.睡前温盐水漱口缓解咽痒。
5.勤擤鼻涕勿用力吸鼻。
6.保证睡眠避免受凉。

有需要随时联系哈。

稍等啊

您补充如下：

扁桃体没问题 不太好拍照 就是晚上咳嗽比较难受

这样严格来讲，目前是没有使用抗生素的指征。但是实际生活中，病人如果不用抗生素很难好起来，我自己也是这样的情况：我会表现为没有痰，但是喉咙很不舒服，用了抗生素第二天、第三天会有黄痰出来。

那就用上面说的治疗方案：
1.氯雷他定片10mg 一天一次，口服；3-5天，改善，也能治疗鼻后滴漏。
2.西地碘一片 含服，一天四次；3-5天，改善咽部症状。
3.孟鲁司特钠片10mg 睡前口服。
4.如果有黄鼻涕或者有黄痰，甚至有感觉这两天症状有加重，需要加用抗生：如阿奇霉素片0.5克 一天一次，吃3天停4天，总共用1-2周。如果用48-72小时不能好转，可能要调整抗生素。
5.您还要留意一下有发冷发热的感觉，主要是担心体温。

稍等

您补充如下：

体温刚测是36.5 但是有时候会冒点虚汗

感冒期间出点汗是有的。
体温可以监测一下：
体温建议测量口温。将水银温度计的银白色那一端放在舌下，嘴巴闭紧。量体温之前一个小时不要吃东西，不要喝水，不要剧烈运动。建议测晨起6点，上午10点，下午14点，睡前10点；此外，发热的时候，发热过后发热的时候请测体温。请注意监测每日的体温最高峰，我们要将体温最高峰进行对比来判断病情的变化，药物的治疗效果哦。

如果有发热：
体温处理如下：如果有发热体温大于38.5，用对乙酰氨基酚（或其他退热药物，请按药物说明书使用）一片，最好能超过8小时用一片；如果体温大于38.5，人觉得还好，可以继续观察；体温小于38.5，请继续观察；所有有发热或者发热过程中出汗的情况，请适量饮水休息，避免劳累受凉。