2019年07月30日
第1次提问
男,29岁,有十多年的痘史,现在症状是嘴唇周围长期反复的长痘痤疮

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2019年07月30日
武春兰医生
你好,谢谢信任和咨询。抱歉让你久等了。

请回答以下问题:
经常熬夜么?
平时皮肤出油多么?
是否喜欢挤压痘痘?
是否注重皮肤的清洁,保湿和防晒?
有没有到当地正规三甲医院皮肤科就诊过?
有没有用过药物?如果有,是哪些药?
2019年07月30日
第2次提问
不熬夜,面部出油很多,喜欢挤痘痘,用洁面乳洗脸,没有保湿和防晒,没有到三甲医院就诊,没有药物过敏
武春兰医生
已收到回复。

从照片看,就是普通的面部寻常型痤疮,集中在口周。有几粒散在的红肿小丘疹,顶端有脓疱,毛孔粗大。


痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生,及皮脂腺分泌旺盛,毛囊口过度角化,痤疮丙酸杄菌定植以及炎症反应造成的,另外遗传易感性,激素水平的变化以及,油脂分泌情况,精神压力,情绪,不良的生活饮食习惯和结构,环境污染等都会诱发或者加重痤疮的发生。

根据您的情况,我来跟您讲一下治疗方面以及一些相关的注意事项。
一,口服药物。
目前痤疮不重,可以不用口服一些特殊的消炎类的药物,建议可以服用复合维生素b,每天吃三次,每次吃一片,吃2个月以上。这个药物可以起到调节激素,抑制油脂的作用,而且非常的安全。

二,外用药物。
您之前在痤疮处是不是没有外用过药物?建议红肿痘痘处白天外用一次班赛,晚上外用一次阿达帕林,等到红肿痘痘好转白天使用的班赛就可以不用了,只使用晚上一次的阿达帕林。

粉刺闭口处就只晚上外用一次阿达帕林。

要注意,班赛和阿达帕林在一开始外用的时候可能出现刺激性的问题,所以一开始用一定注意,只局部点涂,薄薄涂一层,可以先涂一个小时左右就先洗掉,然后后面再逐渐延长停留时间直到过夜,扩大使用的范围。

再者就是维持治疗的问题,目前研究也显示痤疮和基因和体质有关系,也就是说比较容易长痘痘的人,他是有这种体质的,所以容易出现痤疮的复发,就算在使用药物之后痘痘看不出来了,消失了,我们也建议在把阿达帕林这个药物坚持使用2到3个月的时间,这样子可以避免其复发。

四,饮食。
饮食方面,其实辛辣刺激食物和痤疮关系不大,注意牛奶少喝,尤其是脱脂牛奶和低脂牛奶尽量不喝,甜食和油腻的食物要少吃。

五,皮肤护理方面。
洗面奶是可以使用的,每天可以使用1到2次。水乳等保湿产品也是可以使用,但注意简单的就好,不要使用过于油腻的产品,我们推荐使用医学护肤品,比如说薇诺娜,雅漾,理肤泉等品牌都是不错的选择。