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前几天血糖是多少，有无其他原因

可能与你晚上的这半个苹果有关，你试试放在白天吃，譬如上午10点左右或下午3点左右。总的来说，只要吃东西进食，能量增加，血糖会增高，配合适当运动，血糖不会升得太高。

首先赶紧停服格列美脲8mg，这是谁告诉你这么服用的！最大剂量只有6mg！

你应该去正规医院配药再看看，另外再检查调整用药。血糖高有很多原因。如果饮食控制、运动能做到，血糖还高，除了胰岛素调整方案，可以再加大二甲双胍剂量。无禁忌症能够耐受建议加到1.0g，每日两次。可以加TZD类增敏剂，或加用其他药物。自行调整增加药物很容易出现糖尿病急性并发症。
我看你已经在用胰岛素了，40个单位，直接改口服降糖药，可能效果不好，而且一下子这么大剂量容易发生意外。