2018年06月22日
第1次提问
口水量不太正常,每次睡觉、抽烟、跟胃不舒服的时候(胃痛、胃胀)口水量特别多,早上睡醒起来刷了牙就会正常起来,除上述情况其他时间都正常,且持续时间有接近三年了
2018年06月22日
洪建国医生
您好!

您的这个问题不好回答,我只能给您说一些基本的情况:

1、您说的口水多,在医学上称为“流涎症”,医学上有几种方法用于评价“流涎”多不多,严重不严重,可以计算流涎量是多少等等(就是指口水量)。

2、“流涎症”和很多因素有关系,既包括多种器官的疾病,也包括精神方面的因素。
(1)器质性疾病中,和口腔科(比如颌下腺的疾病、口腔炎症等)、消化科(比如食管、胃、胃贲门的功能、食管胃反流症等疾病)、神经系统疾病(包括帕金森病、面瘫、肌无力、副交感神经功能亢进、感觉障碍)和其他一些罕见疾病有关系。
(2)精神因素对流涎的影响也很大,在医学上称为“癔症性流涎”,缺乏相应的器质性基础,有时候可以通过暗示诱发,有反复发作的特点。
(3)有些药物也能引起口水增多。

3、对于您这种情况,我建议首先到口腔科就诊,先排除下口腔科的疾病。虽然不能排除是由于食管、胃等疾病引起的,但是总起来讲,还是口腔科疾病引起的更为多见,所以需要首先到口腔科排除口腔炎症、颌下腺、腮腺等口腔科疾病引起的;如果口腔科的疾病都排除了,再到神经内科就诊排除相关问题,最后再看普外科或消化内科。

4、因为很多因素,包括精神因素,都能引起“流涎症”,所以“流涎症”不容易诊断清楚病因,到口腔科和神经内科就诊的目的主要是为了排除相关疾病,“流涎症”本身能引起生活质量下降,并不会引起其他更严重的危害,但是“流涎症”可能只是其他疾病的一个表现,因此最好能到口腔科和神经内科检查检查。

感谢您的提问,谢谢!