2018年06月25日
第1次提问
医生您好,我从4月16日开始加半片优甲乐就是吃一片半,到4月28日甲功正常,继续一片半又吃了两周tsh降到了0.128,5月16日优甲乐开始吃4分之5片,吃了十一天tsh降到0.0330,5月27日开始吃优甲乐半片,两周后tsh上升为0.100,又继续半片两周tsh不知为什么降为0.0410,我现在是不是应该停药,还有这样下去是不是变成甲亢。下附甲功的结果麻烦医生帮我仔细看看谢谢。

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2018年06月25日
周玮医生
您好!首先感谢您的信任和再次提问!

仔细反复读了您的病情介绍,看了不同时期的甲功结果,同位素治疗后甲减诊断是明确的。目前已经行优甲乐口服治疗,甲功较治疗前有所好转,且优甲乐的剂量,每天半片,较前已经明显减少,近期的甲功结果,TSH低于正常,T3、T4基本稳定在正常的水平。

甲功的结果,一般来说,TSH,T3、T4,三者要结合起来,综合评估。

您近期虽然TSH偏低,但T3、T4,却是正常而稳定的。因此,TSH的水平,应该是受优甲乐药物治疗的影响。

建议您,停用优甲乐,1月后再次复查甲功,并进一步确定下一步的治疗方案。

希望能够帮助到您,谢谢您的信任和提问!

2018年06月25日
第2次提问
医生您好,我这次的tsh降低跟前几天因为某些事情老是生气发火有关系吗?我现在饮食方面应该注意什么?我能吃十字花科的蔬菜吗?还有一个月后除了甲功我还需要做那些检查
周玮医生
您好!

您的TSH降低,应该和口服优甲乐有关,停药后,可能会恢复,与生气没有关系哦
周玮医生
另外,饮食方面,从甲功还有可能出现变化的角度来说,建议您,暂时还是不吃海带紫菜等海产品,其他的饮食,应该是影响不大的。
周玮医生
1月后,甲功肯定要复查,另外,还可复查肝功和血常规。
2018年06月25日
周玮医生
再次感谢您的信任和提问,希望能够帮助到您!
2018年06月25日
第3次提问
我现在心率在56左右,停药没关系吗
2018年06月25日
周玮医生
您好!停药不会影响心率哦!

如果长期心率偏低,不知您有无胸闷头昏症状,是否喜爱运动?

如果有胸闷头昏等不适,心率56次,可以去心内科进一步检查,排除病态窦房结综合征

如果没有上述不适,也不排除您的基础心率就偏低,问题不大。

还有,喜爱运动的人,心率也会偏低,运动员心脏。
周玮医生
再次感谢您的信任和提问,希望能够帮助到您!

TA的问答

医生您好,我从4月16日开始加半片优甲乐就是吃一片半,到4月28日甲功正常,继续一片半又吃了两周tsh降到了0.128,5月16日优甲乐开始吃4分之5片,吃了十一天tsh降到0.0330,5月27日开始吃优甲乐半片,两周后tsh上升为0.100,又继续半片两周tsh不知为什么降为0.0410,我现在是不是应该停药,还有这样下去是不是变成甲亢。下附甲功的结果麻烦医生帮我仔细看看谢谢。您好!参考您之前的建议,为准备做穿刺抽完血了。但是我目前状态是非常排斥穿刺这个检查,是很恐惧。因此您看我不做穿刺的情况下,无论良性还是恶性,除了服用优甲乐之外,还有没有需要一起服用的药物呢?平时我得注意什么呢?谢谢!您好!本人女,33岁,请帮忙看下以下报告单,不知道下一步该怎么做呢?是必须做穿刺还是也可以药物治疗呢?盼复,谢谢!你好,周医生。我是女性,今年45岁。因4月份半夜醒来老是心慌,睡不着,就去做了心电图,彩超,24小时动态图,都是正常的。医生就开了一些逍遥丸和百乐眠,吃了一段日子,效果不是很好。因我血脂去年体检时,有点高,我就在前天把血脂复查了一下,顺便也查了甲亢。没想到医生说是有点甲减,又让我做了一下甲状腺B超。我现在把两个检查报告单发给你,请你给出一些合理的治疗建议和方案,期盼中。。。。25周岁 性别男 身高1.75 体重73公斤 今早去医院拿的化验单 空腹的 请问医生这样是确诊为糖尿病了吗